电视胸腔镜联合腹腔镜用于食管癌手术的配合体会
【摘要】 目的 总结电视胸腔镜联合腹腔镜用于食管癌切除手术的护理配合经验和体会。方法 对20例实施电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除手术患者资料进行回顾性分析，强调心理护理，做好手术室细节处理，手术器械准备充分，熟悉手术步骤，熟练配合手术操作。结果 本组19例患者手术进行，完成拟定手术方案，1例因术中气管膜部损伤中转行开胸气管修补术，手术时间210～390 min，术中出血量50～250 ml；无严重并发症。结论 手术室护士充分做好术前准备，熟悉手术医生习惯及操作步骤，才能提高手术配合的默契程度，缩短手术时间，保证手术的成功。【关键词】 胸腔镜；腹腔镜；食管癌；手术配合
电视胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌是一项新的技术，由于它具有微创、出血少、不影响淋巴结清扫的彻底性及手术安全性、疼痛轻、呼吸功能恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点[1]，被广泛应用于临床。我院于2011年3月至2011年9月，对20例食管癌患者实施了电视胸腔镜联合腹腔镜食管根治手术，疗效满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组20例患者中，男14例，女6例； 38～65岁，平均(56±4)岁。病变部位：食管中段癌15例、食管下段癌5例。术前均经胃镜检查，病理学检查确诊。
1.2 手术步骤简介 患者入室后，在患者上肢建立通畅的静脉通路，协助麻醉医生做好双腔气管插管静脉复合全麻。胸腔镜手术时行单肺通气，腹腔镜气腹和颈部操作时行双肺通气。常规消毒铺布。手术共分三步骤[2]：①胸腔镜游离胸段食管。②腹腔镜游离胃。③颈部切口行食管胃颈部端侧吻合术 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6330 字符。