腹膜后神经母细胞瘤5例临床分析(1)
【摘要】 目的 探讨腹膜后神经母细胞瘤的临床表现、病理诊断、手术、化疗及预后。方法 采用回顾性病历调查方式，在1999~2010年经笔者诊治的5例病历中，对临床症状、实验室检查、术中所见、术后病理结果，病情监测及随访进行综合分析。结果 神经母细胞瘤的恶性程度高，肿瘤转移广泛，病情进展迅速，多数患者半年内衰竭死亡，经合理手术及化疗，可以有效提高患者生活质量，延长生存期至两年左右。结论 掌握盆腔后腹膜肿瘤患者的特点及综合治疗原则，尤其是围术期的治疗术前充分沟通、术中入路、解剖层次、术中有关科室的配套、取舍是救治腹膜后神经母细胞瘤患者的关键环节。【关键词】
腹膜后；神经母细胞瘤；围手术期；治疗
1 对象与方法
11 对象 1999年至2010年在我诊治的5例腹膜后神经母细胞瘤患者，年龄25~63岁，其中25岁1例，28岁1例，38岁1例，45岁1例，63岁1例。均为术后病理确诊。5例均为肥胖者，超肥胖3例，有多脏器合并症1例。
12 方法
121 1999年收治一例老年妇女，苏某63岁，绝经17年，体重95 kg，身高167 cm，BP：160/100 mm Hg。主因尿频、尿急、尿痛就诊于普通外科，拟诊泌尿系感染，经抗炎治疗3 d无好转，行盆腔B超检查提示：盆腔内巨大实性肿物，双侧肾盂扩张积水。甘油三脂78 mmol/L,低密度脂蛋白167 mmol/L，高密度脂蛋白142 mmol/L，空腹血糖170 mmol/L，HCG01 mmol/L，尿酸1287umol/L，肌酐264 umol/L ......
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