不同胸腔穿刺抽液术治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的 探讨结核性渗出性胸膜炎快速、有效及防止早期包裹粘连。方法 对129例中等量以上结核性渗出性胸膜炎患者，按不同的胸腔穿刺抽液术分成治疗组(采用中心静脉导管胸腔置入引流胸水)、对照组(常规方法抽液)2组，比较不同组别的退热时间、胸腔积液消失时间及并发症发生率。结果 治疗组退热时间平均(4.85±2.1)d，胸腔积液消失时间平均(8.62±2.27)d；发生胸膜肥厚3例；对照组退热时间平均(8.74±1.97)d，胸腔积液消失时间平均(13.57±3.1)d，发生胸膜肥厚15例(29.4%)。治疗组退热、胸腔积液消失平均时间明显少于对照组(P<0.01)。结论 采用中心静脉导管胸腔置入引流胸水治疗结核性渗出性胸膜炎与常规抽液法相比，能使退热、胸腔积液消失时间明显缩短；并发症发生率明显减少，值得临床推广使用。

    【关键词】 结核性胸膜炎；中心静脉导管；穿刺抽液术

    结核性渗出性胸膜炎是一种常见病，除抗结核治疗外，胸腔穿刺抽液也是临床常用的辅助治疗方法，但一般文献提出每次抽液量不超过1000 ml，过多过快抽液可使胸腔压力骤降 ......