腹部手术切口的改良缝合438例体会

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的 探讨腹部手术切口的缝合方法，优点及疗效。方法 回顾性分析1999年8月至2010年9月。使用改良缝合方法438例，上腹部手术168例，下腹部手术270例。结果 438例病例中除有3例直肠癌根治术后因体质肥胖，皮下脂肪液化，经换药后痊愈。2例大肠癌梗阻，术后切口裂开，二期缝合痊愈。其余全部甲级愈合。结论 该方法缝合快捷方便，手术切口瘢痕小，无任何切口并发症，很值得推广运用。

    【关键词】 可吸收线；连续缝合；腹膜前鞘

    手术切口传统缝合方法腹膜、前鞘分层用7号丝线间断缝合，缝线粗，线结大，组织包埋不好，易产生线结反应，红肿感染，线结脱出，形成腹壁窦道，长期不愈，给患者带来很多痛苦。尤其Ⅱ类切口或感染手术、低蛋白血症、腹水、糖尿病及晚期癌症患者最为明显。作者于1999年8月至2010年9月使用该缝合方法关腹，取得满意效果。现报告如下。

    1 一临床资料

    1.1 一般资料 本组438例 ......