【关键词】抗菌药物;应用原则;对策

    抗菌药物是指由微生物所产生的化学物质-抗生素及人工半合成,全合成的一类药物的总称^[1]。临床上用于治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等所致的感染性疾病。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理使用和滥用导致的不良后果,给患者健康乃至生命造成恶劣影响。因此,临床中如何合理使用抗菌药物一直是一个较为棘手的问题^[2]。本文特对抗菌药物临床应用的基本原则和临床应用中的某些问题加以探讨,以供临床医生在合理选择抗菌药物时参考。

    1 临床应用抗菌药物的基本原则

    1.1 正确选择药物 应用抗生素前最好尽早确立病原学诊断,测定细菌药物敏感试验,以便正确合理地指导临床选用抗菌药物。应熟悉抗菌药物的抗菌谱、抗菌活性、临床药理、适应证以及可能产生的不良反应,结合患者具体情况合理用药。一般情况下宜选择抗菌谱窄、价格低廉、不良反应少且给药较为方便的品种,禁忌从刚开始就使用广谱、高效、价格贵的抗菌药物。在人们的心中,甚至有些医护人员在应用抗生素时,一味的认为抗菌药物价格贵、品种新药效好,事实上,许多老的抗菌药物药效是非常稳定的,价格也便宜,经多年临床观察,不良反应比较明确,安全有效,比如β-内酰胺类青霉素、大环内酯类红霉素分别治疗肺炎球菌、支原体引起的肺部感染效果比第三代头孢菌素好 ......