丹参注射液佐治小儿肺炎恢复期啰音不消100例疗效观察
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【摘要】 目的 观察复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎恢复期啰音不消的疗效。方法 将200例肺炎恢复期啰音不消的患儿随机分为两组,对照组采用常规红霉素、头孢呋辛钠抗感染,沐舒坦泵雾化吸入;治疗组在此基础上,加用丹参注射液静脉滴注。结果 治疗组总有效率98 %,对照组总有效率78 %,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹参注射液辅助治疗小儿肺炎恢复期啰音不消可缩短病程、提高疗效。
【关键词】 小儿支气管肺炎;细菌;病毒
支原体等多种病原体感染引起,临床中部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢,导致症状迁延不愈[1],我们自2007年1月至2009年6月在常规应用抗感染治疗的基础上,加用丹参注射液治疗100例肺炎恢复期啰音不消患儿,并与常规应用抗感染治疗的100例患儿作对照,疗效满意,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 200例均为我院住院患儿,符合《诸福棠实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准[2],其中男105例,女95例;年龄2个月~3岁;细菌性肺炎80例,病毒性肺炎56例,支原体肺炎22例,两种以上病原混合感染42例。无任何临床并发症。入院后均给予红霉素、头孢呋辛钠抗感染治疗,3～5 d后体温已全部降至正常,仍有咳嗽、喘息,肺部听诊可闻及痰鸣音及水泡音。将上述患儿按入院顺序随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组中男56例,女44例;年龄最小2月,最大3岁;体温13例3 d恢复正常,23例4 d正常,14例5 d正常;病程4 d 23例,5 d 27例。对照组中男54例,女46例;年龄最小3月,最大3岁;体温12例3 d恢复正常,25例4 d正常,13例5 d正常;病程4 d 24例、5 d 26例。两组患儿在年龄、性别、体温恢复正常天数、病程方面经统计学处理,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组均采用红霉素100 mg/(kg•次),2次/d、头孢呋辛钠(50 mg/(kg•次),2次/d静脉滴注抗炎,沐舒坦泵雾化吸入,7.5 mg/次,必要时吸氧治疗。治疗组在此基础上加入丹参注射液4～8 ml/次,2次/d,静脉滴注。7 d后统计疗效。
2 治疗结果
2.1 疗效标准 参照《常见疾病诊断依据与疗效判断标准》[3]拟定。痊愈:精神、食欲转为正常,咳喘、紫绀及肺部啰音消失,X线复查肺部病灶吸收;好转:精神、食欲有所改善,咳喘症状减轻、肺部啰音减少、X线复查肺部病灶未完全吸收;无效:临床症状及体征均无改善。
2.2 两组疗效比较 见表1。
2.2 两组临床症状、体征消失时间比较 见表2。
表1
两组疗效比较例(例,%)
组别n痊愈好转无效总有效
对照组5025(50.0)14(28.0)11(22.0)39(78.0)
治疗组5037(74.0)12(24.0)1(2.0)49(98.0)*
注:与对照组比较*P<0.01
表2
两组临床症状、体征消失时间比较(例,d)
组别例数咳嗽消失时间肺部啰音消失时间
对照组504.484.52
治疗组502.442.14*
注:与对照组比较*P<0.05
3 讨论
支气管肺炎是儿科常见病、多发病,当病原体微生物产生的毒素或代谢产物刺激气管、支气管黏膜,使黏膜充血、水肿,管腔变窄,肺泡壁因充血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎性渗出物影响肺通气量及气体变换,使机体处于低氧状态,缺血缺氧促使肺动脉收缩,肺动脉高压可导致左心功能不全 ......
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