1.5 随访方式 电话和门诊。

    2 结果

    2.1 手术操作结果和围术期并发症 36例症状性颅外动脉狭窄患者40处病变均成功实行PTAS,技术成功率100%。其中颅外颈动脉狭窄病例在治疗过程中全部应用远端滤网保护装置(Angioguard RX/Cordis,Spider RX/EV3)。颅外颈动脉应用自膨支架Precise RX/Cordis 20枚,Protégé RX/EV3 8枚;颅外椎动脉应用球囊扩张支架GENESIS RX/Cordis共12枚^[3],支架直径4.5~8 mm,长度15~40 mm。病变狭窄由术前(72.12±8.86)%下降至术后(10.12±6.17)%。围手术期并发症:颈内动脉球囊扩张及支架植入过程中发生心动过缓、血压下降20例(83.33%,20/24),其中19例给予阿托品、多巴胺注射后3例迅速缓解,1例血压持续下降,予阿拉明、多巴胺连续微泵注射3 d后血压稳定。本组中有1例(2.78%,1/36)行双侧椎动脉开口狭窄患者术后第2天眩晕、小脑性共济失调较术前加重,NIHSS评分增加1分,复查颅脑MRI显示双侧小脑新发腔隙状梗死,经治疗2周症状明显好转出院。出院后生活自理。无病例死亡。

    2.2 随访 本组病例全部完成随访 ......