【摘要】 目的 探讨多节段脊髓型颈椎病的前路手术治疗效果。方法 将我院20例确诊的多节段脊髓型颈椎病患者根据所行的手术多节段椎间减压植骨融合术和椎体次全切除减压植骨融合术进行分组,比较两组疗效。结果 20例患者总的治疗优良率为70%,行多节段椎间减压植骨融合术的12例患者的治疗优良率为66.7%,行椎体次全切除减压植骨融合术的8例患者的治疗优良率为75.0%。两种融合术的治疗效果没有差异(χ2=0.159,P=0.690)。结论 前路手术在多节段脊髓型颈椎病的前路手术的效果优,稳定性好。

    【关键词】 多节段脊髓型颈椎病;前路手术;治疗效果

    脊髓型颈椎病是指由于椎间盘突出,相邻椎体后缘骨赘形成(后纵韧带钙化)致脊髓压迫和(或)该节段的脊髓血液供应障碍,导致脊髓功能障碍的疾病。多节段脊髓型颈椎病由于多个节段同时出现该临床症状,故对患者带来的病痛更加严重。近年来颈前路手术被广泛研究[1],被公认为治疗脊髓型颈椎病比较可靠和有效的方法。

    1 对象与方法

    1.1 对象 纳入2007年1月至2009年10月我院住院的多节段脊髓型颈椎病患者20例。年龄34~78岁,平均(50.6±3.2)岁;男16例,女4例。患者病程在1~68个月之间。所有病例均经临床及颈椎正侧位、过伸过屈位X线、CT及MRI等影像学检查确诊。参照JOA评分法进行神经功能的评价[2]:其中0~4分有2例,5~8分有7例,9~12分有5例,13~16分有6例,平均(8.4±1.2)分 ......