【摘要】 高血压性脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,术后常见并发症有肺部感染、发热、术后再出血、高血糖,早期病死率高, 护理工作者在临床实践中应以护理问题为出发点,实施护理时,制定的护理措施与患者的愿望、权利和实际情况相结合,患者则可对护士实施的各种护理措施提出自己的意见,使护理服务更加个体化、人性化。科学的护理,使护理实践更科学、更有效、更完善。

    【关键词】 高血压性脑出血;并发症;科学护理

    高血压性脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,其发病急、进展快、病情凶险,术后并发症多,治疗难度大,预后往往不尽如人意。早期病死率可高达49.4%,仅不足半数患者可生活自理。因此积极预防治疗术后并发症,采取有效的护理措施是非常必要的。运用科学护理的观念和方法探讨高血压性脑出血术后患者的有效护理措施,以最大限度减少并发症的发生几率[1]。现参考国内外相关的文献资料,结合临床工作的重点核心问题对资料进行分析、筛选、评价,针对高血压性脑出血术后并发症科学护理的要点综述如下。

    1 肺部感染护理

    高血压性脑出血患者由于年龄偏大,部分患者意识障碍,卧床时间过长等原因,加上血肿清除时常需气管插管、全身麻醉,故易并发肺部感染。文献报道院内肺部感染在神经外科重症监护病室发生率为10%～25%[2]。分析原因:①与患者的GCS评分有关[3]。GCS分值低的患者,正常的生理反射如吞咽、咳嗽反射不同程度的减弱或消失,排痰能力下降易导致误吸或不能有效排痰易引起肺部感染;②肺部感染与气管插管的时间有关,长时间的气管插管损害了呼吸系统正常的防御功能,使空气中的细菌直接进入肺部造成感染,也易将口咽部的细菌带入肺部引起感染 ......