【摘要】 目的 探讨电视腹腔镜手术对异位妊娠进行诊断及治疗的效果方法及应用前景。回顾分析异位妊娠腹腔镜手术治疗(治疗组)142例和同期开腹手术(对照组)142例的临床资料。观察2组患者手术时间、术中失血量、术后恢复、术后止痛药应用、住院时间等方面差异,比较两组手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛及住院时间,两者差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论 治疗组的治愈疗效明显好于对照组腹。腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻、肠蠕动恢复快、住院时间短等优点,腹腔镜能早期诊断异位妊娠,异位妊娠的腹腔镜手术安全有效,是治疗异位妊娠的一种理想手术方式。

    随着腹腔镜在妇科临床应用的迅速发展,使异位妊娠由创伤较大的开腹手术向微创的腹腔镜转化,这不仅具有微创、术后恢复快等优点,而且更有效地改善了患者今后的生育状况[1]。异位妊娠为妇科常见病,部分患者就诊时病情已很危重。近年来,腹腔镜因其损伤小、恢复快、无明显疤痕等优点,而被广泛应用。本院自2005年1月至2008年10月在实施腹腔镜治疗异位妊娠142例,与同期急诊开腹手术治疗异位妊娠142例比较,取得了较好的效果,现报告如下。

    1 一般资料

    我院自2005年1月至2008年10月共收治异位妊娠患者284例,腹腔镜手术治疗异位妊娠142例,年龄18~42岁;初孕120例(其中不孕症病史17例);已孕158例,128例未产妇。放置节育环50例,曾有人流、药流及自然流产史121例,腹痛史121例,既往异位妊娠史26例,剖宫产史40例,输卵管结扎史8例,其他腹部手术史15例,所有病例均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,查尿阳性,B超示:宫内无孕囊,附件区混合性包块,盆腹腔少或中量积液或与一侧附件囊实性包块并存 ......