白内障超声乳化联合囊袋张力环治疗晶状体半脱位的临床观察(2)
囊袋张力环的植入时机[3]:可以在白内障手术的任何时候植入囊袋张力环,但在植入之前,最好先评估悬韧带的病变状况。对于晶状体脱范围大于圆周的1/6者,应尽早植入囊袋张力环以免悬韧带进一步断裂损伤,保持囊袋的生理性圆形轮廓,避免晶状体核的坠落及玻璃体的脱出等引起的并发症。也可在连环形撕囊后、超声乳化晶状体核后、抽吸皮质后植入。作者在实际操作中认为最好在连续环形撕囊后,适当水分离后,立刻植入囊袋张力环,这样可以尽早支撑晶状体囊袋,便于晶状体核的乳化、皮质的抽吸,防止手术操作中悬韧带断裂范围的扩大及玻璃体的溢出。
手术要点[4]:①成功的晶状体前囊连续环行撕出是手术的重要基础;②水分离、水分层应充分; ③以中低灌注压和流量保持囊袋的充盈,宜采用核原位劈裂手法,逐块将核碎裂,再乳化吸出,尽量少旋转核;④在植入人工晶状体之前,晶状体囊袋内必须用粘弹剂充盈,否则在植入人工晶状体的过程中易于对囊袋发生牵拉,严重时可导致囊袋大部分撕脱,囊袋内不能植入人工晶状体 ......
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手术要点[4]:①成功的晶状体前囊连续环行撕出是手术的重要基础;②水分离、水分层应充分; ③以中低灌注压和流量保持囊袋的充盈,宜采用核原位劈裂手法,逐块将核碎裂,再乳化吸出,尽量少旋转核;④在植入人工晶状体之前,晶状体囊袋内必须用粘弹剂充盈,否则在植入人工晶状体的过程中易于对囊袋发生牵拉,严重时可导致囊袋大部分撕脱,囊袋内不能植入人工晶状体 ......
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