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编号:13195885
儿童孤独症92例诊治体会
http://www.100md.com 2010年2月5日 舒丽梅
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    参见附件。

     【摘要】 目的 分析儿童孤独症临床症状特点,探讨矫治方法。方法 使用统计学方法对92例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 儿童孤独症以语言障碍和交流障碍为主,行为及教育矫治、感觉统合训练、语言训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练时间越长越密集效果越好。结论 以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能,综合训练是治疗孤独症的有效方法。

    【关键词】 孤独症;儿童;诊治分析

    作者单位:454000河南省焦作市妇幼保健院儿童保健科

    孤独症是一种发生于儿童期,以语言障碍、社会交往障碍、兴趣狭窄、刻板重复的行为为主要症状的严重发育障碍。Kanner于1943首次提出“婴儿孤独症”[1]。现将近10年来本院儿童心理门诊诊治中发现的92例孤独症患儿分析如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 为焦作市妇幼保健院儿童心理门诊2001年3月至2009年6月的全部孤独症病例(92例)。男75例,女17例,男女比例为4.41:1;年龄1岁1个月~9岁6个月,其中5岁以内者86例,占93%;本组患儿75例为第1胎,17例为第2胎,父母大专以上学历56例,高中或中专23例,初中10例。小学3例,城市65例,农村27例,城市和农村比例为2.4:1,母内向21例,父内向4例。

    1.2 诊断标准 符合 DSM-Ш-R孤独障碍的诊断标准[2]; 儿童行为检查表(ABC)诊断标准; 儿童孤独症评定量表(CARS)、克氏量表(CABS)诊断标准。

    1.3 辅助检查 ①脑CT检查:41例未见异常,3例轻度脑萎缩,2例轻度外部性脑积水,46例未作;②智力测定:采用儿童心理发育量表及韦氏智力测验,80~90分者2例,<70分者68例,余22例因接触不良,智力测验难以进行;③75例微量元素检查,缺锌63例,缺铁48例,高铅血症10例,轻度铅中毒2例。

    1.4 相关因素 早产儿、足月小样儿13例,足月有窒息史7例,系抱养出生情况不明1例,多动综合征18例,多发性抽动症3例。

    1.5 临床表现 家长回顾患儿最早出现异常时的年龄,最小6个月,最大2岁5个月 ......

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