三苯氧胺\米非司酮配伍米索前列醇终止9~12周妊娠105例疗效观察
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【关键词】 三苯氧胺; 米非司酮;米索前列醇;终止早孕
作者单位:255300山东省淄博市周村区妇幼保健院
三苯氧胺(TMX)是非甾体雌激素受体的拮抗剂,在下丘脑-垂体-卵巢轴、子宫等靶器官对雌激素有较强的拮抗作用。
米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕,抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米非司酮的抗孕酮作用及在终止妊娠方面的有效性安全性,在医学界已得到了普遍的认同。三苯氧胺、米非司酮配伍米索前列醇终止49 d以内的妊娠有报道,效果肯定。而应用于9~12周以内妊娠的终止报道较少。
我院于2008年1月至2008年9月在孕妇自愿选择的情况下对于9~12周妊娠的孕妇应用三苯氧胺、米非司酮加米索前列醇终止妊娠取得较好的较果。
1 对象选择
①年龄介于20~45岁之间,初次妊娠82例,年龄大于30岁的有24例。② 停经9~12周以内,往往月经规则,无长期服用甾体类激素避孕药史。③无节孕器妊娠者,无心、肝、肾等疾病史,无慢性病病史,身体健康。④B超证实宫内妊娠9~12周之间。⑤ 自愿入院采用三苯氧胺、米非司酮加米索前列醇药物流产。⑥ 患者多属首次怀孕,目前无领养孩子的愿望,但仍有生育愿望。
2 药物
(1)三苯氧胺.又称枸橼酸他莫昔芬10 mg/片,上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产。(2)米非司酮25 mg/片,上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产。(3)米索前列醇简称米索,200 μg/片,上海医药(集团)有限公司华联制药厂生产 ......
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