鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎,病程长,给人们生活质量带来很大影响。既往除泪囊鼻腔造孔术外,还有激光、高频电、义管等多种疗法,疗效均有一定程度的局限性。为此我院采用义管植入联合泪道冲洗取得了一定临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003年3月至2009年2月来我院就诊的眼部无急性炎症的鼻泪管阻塞78例(94眼),其中男18例(22眼),女60例(72眼)。年龄23～73岁,平均54岁,所有患者术前均经多次泪道冲洗治疗无效。

    1.2 方法 1%地卡因表面麻醉,1%地卡因麻黄素棉片下鼻道鼻泪管开口处填充,收缩下鼻甲、下鼻道黏膜,敏感患者必要时可加2%利多卡因局部浸润麻醉,扩张泪小点,8号泪道探针探通泪道,用生理盐水冲洗,通畅后拨出探针,以硬膜外麻醉导管(直径1.0 mm,长约15 cm)穿牙科钢丝再次探通泪道,进入鼻腔后退出钢丝,抽出鼻腔填塞棉片,前鼻镜直视下用枪状镊将导管拉出鼻腔外 ......