新生儿肺炎疗效及肠道微生态变化的研究(2)
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3.2.23个抗生素之间肠道微生态影响的大小在使用抗生素3d时,所定量分析的5种益生菌中,除乳酸杆菌外,其余均是头孢组的数量低于青霉素组;在使用抗生素7d时,头孢组的5种益生菌均低于青霉素组;无论在使用抗生素的第3、7d头孢组的肠杆菌数均高于青霉素组,说明头孢菌素组对新生儿肠道微生态的影响大于青霉素组。头孢类抗生素因其抗菌谱广、副反应少而受到临床医师的青睐,因此在临床上使用日趋普遍。但是,正因为头孢类(尤其二、三代头孢)抗生素抗菌谱广,所以其在杀死致病菌同时受影响到肠道正常细菌数量也多,l因此对肠道微生态的影响也就大。使用抗生素3d,联合用药组的5种益生菌有4种(除乳酸杆菌无差异外)低于头孢组,在使用抗生素7d时5种益生菌全低于头孢组;无论在使用抗生素3或7d联合用药组的5种益生菌全低于青霉素组,这说明青霉素类与头孢菌素联合使用抗生素比单用对新生儿肠道微生态的影响大。联合用药因其使用抗生素的种类多,肠道中各细菌受其影响的亚属、种也就增多,因此对肠道微生态的影响亦越大。因此,临床上使用抗生素既要考虑到抗生素对病原菌的作用,还要考虑到不同抗生素对肠道微生态的不同影响,要充分权衡二者的利弊,做到既要杀死病原菌又尽量减少对肠道微生态的影响。
参考文献
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