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编号:11910438
卵巢早衰的综合治疗
http://www.100md.com 2009年5月25日 曹立英 王海彦
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     [摘要]目的评价药物结合心理疏导综合治疗对卵巢早衰的治疗效果。方法采取临床病例对照的方法,对所选取得确诊为卵巢早衰的患者分别进行单纯药物及药物结合心理疏导治疗,经过治疗周期停药后半年复诊,检测临床不适症状缓解患者的血清激素水平,评价两种治疗方案的效果。结果临床认为治疗效果为治愈和有效的患者,血清血检测认为药物结合心理疏导治疗的疗效明显好于单纯药物治疗者(P<0.05)。结论对卵巢早衰患者进行药物结合心理的综合治疗策略效果明显。

    [关键词]卵巢早衰;心理疏导;综合治疗

    随着我国经济实力的不断加强,老百姓的经济购买力已经不再满足于温饱,大家越来越关注各自的健康状态,拥有健康才是真正有品质的生活已经逐步成为共识。卵巢功能早衰(prematureovarianfailure)是指40岁以下妇女出现继发性闭经,同时伴有高促性腺激素血症及低雌激素血症症候群。一般的患病率为1%~3%,在闭经患者中的发生率为2%~10%[1],且好发于争强好胜、缺乏耐性、急躁易怒、时间紧迫感和做事快、追求完善[2]等“事业成功压力过大”女性。本文就这一病因复杂、临床表现多样却缺乏系统有效的治疗方式的疾病的诊断及综合治疗对策进行探讨。

    一、研究对象及方法

    1、研究对象

    1.1随机选取2001年5月至2007年5月被我院妇产科门诊及住院部诊断为“卵巢功能早衰”的患者并接受药物或药物、心理等综合治疗的女性患者53例,年龄27~38岁,平均32.5岁进行临床对照研究。

    1.2病例就诊主诉以月经不调者为4例,以闭经为主诉者3例,以阴道干涩、性生活不和谐为主诉者7例,以不孕症为主诉者6例,以雌激素缺乏症状:心悸、潮热、抑郁、焦虑、失眠、记忆力减退等神经精神症状为主诉的患者23例。

    1.3实验室检查:对患者进行血清学实验室检查:血激素水平测定,即雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(T)、泌乳素(PRL);均显示FSH水平升高,雌激素水平降低。

    1.4诊断标准:年龄<40岁,闭经超过6个月,两次(间隔1个月以上)FSH>40U/LE2<73.2pmol/L。病史体格检查及实验室检查作为参照[3]。

    1.5治疗方法:药物治疗均采用人工周期治疗,即乙烯雌酚0.5mg,每日1次,连服22d,最后5d加黄体酮针10mg肌注,每日1次,连续5d,3~6个周期为一个疗程,对于已婚未孕者同时给予口服避孕1号治疗 ......

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