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编号:11769297
淀粉酶测定方法难以标准化原因探讨
http://www.100md.com 2009年2月15日 《中国实用医药》 2009年第5期
     【摘要】 淀粉酶测定在许多疾病中起着至关重要的作用,尤其在急腹症的诊断、鉴别诊断中。但其测定方法很多,难以标准化,也给临床资料的交换带来困难。通过分析比较,国内外应用的淀粉酶测定方法、试剂和仪器情况,认为染料释放法中的另一类以染料和可溶性限定底物结合的方法,其底物分子结构明确,稳定性显著提高,其为动力学法,随着生化分析仪的普及,此方法已成为淀粉酶测定的主流。但我国地域广阔,人口众多,经济发展很不平衡,有不少贫困地区,所以很难在短时间内普及动力学法。干化学法、湿化学法、比色法并存的现象还需持续一段时间。

    【关键词】 淀粉酶;标准化;动力学法

    α-淀粉酶(ΑMS,EC3.2.2.1)的升高见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎等疾病,急性胰腺炎时,血和尿中的a-淀粉酶(AMS)活性显著增高。其测定方法很多,尚难以标准化,由于测定原理和底物性质的不同,淀粉酶的测定方法已超过200种以上[1]。各实验室间α-淀粉酶测定值离散度较大,对室间和室内质评的开展极为不利,也给临床资料的交换和临床诊断带来困难,现分析如下。

    1 α-淀粉酶测定的价值

    -淀粉酶来源于多种器官:胰淀粉酶由胰腺产生并释放到肠道中,唾液淀粉酶由唾液腺合成并分泌到唾液中。血液中的淀粉酶由肾脏清除并经尿液排泄。因此,尿液淀粉酶活性上升反映了血清淀粉酶活性的升高。-淀粉酶是将淀粉降解为麦芽糖的水解酶类 ......

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