当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2008年第27期
编号:11706107
论我国临床药学人才现状和培养
http://www.100md.com 2008年10月5日 《中国实用医药》 2008年第27期
     随着科学技术的发展,临床药学迅速崛起,而临床药学的地位显得更加重要。合格的临床药师是临床药学水平和成败的关键,拥有优秀的人才,才能更好更快的发展临床药学,实现临床药学现代化。因此,如何培养高素质、多技能的优秀临床药学人才值得进一步研究和思考。

    1 当前医院药学人员的状况

    长期以来,由于得不到医院管理者的重视,加上“重医轻药”的思想根深蒂固,药学部门在多数医院只能是被视为一个辅助部门来使用,从而导致医院药学以及医院药学人员存在着许多严重的问题。

    1.1 人员学历偏低,知识结构不合理 由于历史遗留的问题,药学人员普遍只是具有中专或大专学历,多数医院管理者认为药房人员只是负责发药,要求较低,只需要看懂说明书、区分中药材就可以了。这种轻视药学人员的思想使得医院在招聘时不是很重视学历,很多优秀知识人才不能到医院工作,得不到发挥的空间。药师在知识方面也存在先天不足,其教育背景中的知识结构往往是以化学为主,知识面窄,临床知识和医学知识非常匮乏,这样不合理的知识结构为药师进入临床制造了很大的障碍,药师不能回答和解决医师提出的各种问题,不能知道患者安全、合理、有效地使用药物[1]。
, 百拇医药
    1.2 服务水平低下,人员素质不高 传统的药师工作仅仅是通过药房窗口对患者发药,交流方式单一,加上长期受不到重视,药师变得心灰意冷,服务态度变坏,表情冷漠。除了简单进药、发药外,不能或者不愿意对患者作更多的服务,比如交代服药时间、服用方法、剂量、交代药物的不良反应、告知饮食对药物的影响等。药师和患者不能进行面对面的交流,不能加深理解,严重影响医患之间的关系。由于种种原因,实际工作中药学人员的素质良莠不齐,工作作风、业务水平和管理效率低下,药学职业道德不高。这是由多方面引起的,比如教育程度不深、责任心不强、心态不正确等,素质低下使得药学人员不能在工作岗位上出色地完成本职工作,更谈不上全心全意为患者服务。

    1.3 人员结构不合理,技能不全面 很多医院存在着药学人员结构不合理的问题,比如新老成员比例失调、非药学专业者或非正规培训者从事着制剂和药品管理工作、年龄老化等。这样的人才结构造成使得药学工作变得更加困难,知识、技能和管理难以衔接,工作效率低下,实际问题不能解决,工作模式老旧。医院药学人才队伍老化,断层现象十分明显。另外药学人员掌握的技能较为片面,主要表现在计算机操作水平低下、临床技能缺乏、实验和科研能力不强以及无法使用先进的仪器设备等方面。
, 百拇医药
    2 关于培养医院药学人才的几点建议

    2.1 完善知识结构 当前临床药学的一个重要特征就是将医院药学和临床紧密地结合在一起,药师要深入临床,这对药师提出了更高的要求,现代的临床药学除了医院药房的常规工作以外,更增加了与临床的联系。比如协助医师筛选临床用药,制定给药方案;协助医师整理药物治疗的资料,观察及评价药物疗效;临床不良反应的监测、总结;检测血药浓度,研究药物体内分布、代谢的药代动力学过程,并接受临床医师的用药咨询等等。这些工作要求药学人员不仅要具备相关药学知识,更应该具备丰富的临床知识,更多地掌握如《临床医学》、《病理诊断学》、《分子生物学》、《流行病学》等医学综合知识。药学人员应当对自己提出更高的要求,不断学习,补充必要的医学背景知识,完善自身知识结构,使之能够更好地适应现代临床药学的需要,保证药品质量的同时使药品准确安全、合理、有效地应用到患者。药师参与临床,为医院药师开辟了工作的新天地,为适应现代医院药学的需要,药师必须开拓知识面,努力学习临床药学和医学等新知识。
, http://www.100md.com
    2.2 提高自身综合素质 药学工作是一项特殊的职业,其特殊性在于服务对象为患者,一个合格的药学人员应当具有良好的职业道德和高尚的思想情操。药学人员要做到以救死扶伤为服务宗旨,树立高尚的医德医风,加强药德学习,把患者的利益摆在首要的位置。特别是现代临床药学要求药学人员越来越多地接触临床,责任更加重大,要求具备更强的责任心,责任心不强会导致指导药物使用不当,轻则延误病情,增加患者经济负担,重则致残甚至致命。药学工作者除了使用道德约束自己以外,还要认真学习法律知识,做到知法、守法,用法律规范自己的行为,廉洁自律,秉公办事,抵制各式诱惑,杜绝药品回扣的不正当行为。

    2.3 提高业务能力和科研能力 当代医院药学部门除了药房、制剂室、药检室外,还设了临床药学、药学研究以及信息资料等科室,扩展了药师的工作范围,这就需要临床药师具备更强的业务能力。药师不仅仅要和患者接触,还要更多地和临床医师接触,这就需要具有更好的沟通能力,来搞好各种人际关系。临床药师还要提高自己的科研水平,比如新药的临床试验研究、药物不良反应与相互作用的研究、临床药理学研究、药物的再评价等[2]。临床药师掌握更多更深层次的药理学知识是大势所趋,以开展生理、病理条件下的药动学、药效学以及药物等效性研究,对新药的安全性、有效性进行评价。
, http://www.100md.com
    2.4 其他 信息化是现代化社会的大趋势,信息是医院药学整个工作的最基本、最活跃的因素。药师应能更好地使用电子计算机,掌握最新的药学信息,包括药物的研究、生产、经营、使用、及药学事业的发展等各方面的信息,负责药学信息的采集、加工和传播工作。中青年药师是跨世纪人才,其中的一部分人逐渐走上管理岗位,应更好地树立统管全局的能力,学习现代医院药学的管理模式,掌握更多的经济管理学知识,做到统观全局,统筹兼顾,头脑清晰,有较强的组织和管理协调能力。随着国际见的学术交流日益增多,药师应加强英语的学习,具备外文阅读、书写、口语及听力等能力,能够阅读和翻译外文资料、专业文献,了解国际药学各种新技术新业务的发展趋势。

    总之,随着政府政策的支持以及医院管理者的不断重视,医院药学将会得到很好的发展空间。但是由于旧的观念和模式已经深入人心,要想短时间内改变有一定困难,我们应该有耐心、有信心,相信在不久的将来我国的临床药学会跟上国际发展步伐,医院临床药学研究水平会达到国际先进水平甚至超越。这将对提高医院的医疗质量,保证人民的身心健康产生重大意义。

    参考文献

    [1] 张红云,赵辉,陈海波.药师开展临床药学服务的思考.新疆医学,2006,36:246-248.

    [2] 邵蓉,张婷.对临床药学服务中若干问题的思考.中国药房,2005,16(14):1044-1045., 百拇医药(邓永中 潘志海)