重症急性胰腺炎的肠内营养支持及护理
【摘要】 目的 探讨经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理。方法 对44例确诊为重症急性胰腺炎的患者置入鼻肠管， 给予肠内营养(EN)治疗，并进行针对性护理，严密观察病情变化，营养状况，预防不良反应。结果 36例1次插管成功，8例在胃镜辅助下鼻肠管 到达患者空肠上段，EN过程中，4例发生腹泻，经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解；10例发生咽部炎性反应，给予草珊瑚含片治疗后缓解 。EN 1～4周后，44例均治愈出院。结论 经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效，良好的护理配合可提高置管成功率，减少并发症，促进疾病恢复。【关键词】鼻肠管； 肠内营养； 重症急性胰腺炎； 护理
营养支持是治疗急性重症胰腺炎(ASP)的重要组成部分，完全胃肠外营养的应用明显的改变了患者的预后。但是长期应用TNP所引起的临床问题已被逐渐认识，除导管并发症外，还引起肠黏膜萎缩，肠粘膜屏障功能损害，肠道细菌移位，只是长远性感染增加。ASP死因80%是 由于胰腺及胰周组织的继发感染，这些继发的感染的并发症中90%以上是肠源性感染造成的[1]。因而对ASP患者实施营养支持，仅仅靠肠外营养是不够的，为减少感染性并发症的发生，早期肠内营养支持越来越受到重视。我科自2004年1月至2007年6月间SAP患者44例，放置了鼻肠管并进行EN支持，取得了较满意的效果，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本科2004年1月至2006年6月间急性胰腺炎患者98例。其中，男60例、女38例，年龄16～72(38.8±2.4)岁。其中胆源性胰腺炎22例 ......
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