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编号:11622059
阿立哌唑治疗儿童期首发精神分裂症的临床研究(1)
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国实用医药》 2008年第18期
     【摘要】 目的 探讨阿立哌唑对儿童期首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法 对60例年龄[1],由美国百时美-施贵宝公司和日本大冢制药公司1988年联合开发,2002年11月15日由美国FDA批准上市,国产阿立哌唑(商品名博思清,成都大西南制药股份有限公司生产,每片含5 mg 阿立哌唑)于2004年11月在国内开始使用。迄今,许多研究已经证实[2-4],阿立哌唑对成人精神分裂症的阳性症状、阴性症状和认知功能均有显著疗效且不良反应相对轻微,但对儿童期精神分裂症的治疗尚未见报道,为探讨国产阿立哌唑对儿童期首发精神分裂症的疗效及安全性,我们对此进行了研究,报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 入组标准 性别不限,首次发病年龄[5]中精神分裂症的诊断标准,治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)中文版[6,7]评分≥60分。

    1.2 排除标准 对阿立哌唑过敏者;合并有严重躯体疾病者;近1个月内使用过长效抗精神病药物者。

    1.3 病例来源 2005年2月至2006年2月来自驻马店市精神病医院门诊和住院患者符合上述标准者共计63例患儿,其中脱落3例,共收集有效病例60例。

    1.4 给药方法 采取可变剂量法给药,即根据疗效与不良反应逐渐增加或减少剂量。阿立哌唑口服治疗,起始剂量为2.5~5 mg/d,分两次给药,治疗剂量范围为5~20 mg/d,平均治疗剂量为(13.93±2.82)mg/d,疗程8周,根据病情需要,失眠者加用苯二氮卓类药物,心动过速加用盐酸普萘洛尔,出现肝功能异常者加用保肝药物,但不预防性用药。

    1.5 评定工具 临床疗效评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS),评定者一致性测试Kappa=0.92(P<0.01),临床疗效指标以PANSS减分率评定,分4级,减分率≥75%为痊愈,<75%、≥60%为显著进步,<50%、≥40%为进步,<40%为无效。安全性监测采用不良反应量表(TESS)和实验室检查(治疗前及治疗结束时分别检查血常规、肝功能、肾功能、脑电图和心电图,摄胸部正侧位片)以及合并用药情况。经过筛选入组后,试验共进行8周。于治疗前、试验第1、2、4、6、8周末分别评定各量表。

    1.6 统计方法 所有资料整理后输入微机,采用SPSS10.0软件包进行统计分析,采用描述性分析和治疗前后各量表评分变化,运用配对t检验,不良反应按出现的例次数进行统计。

    , 百拇医药(龚 华 王继红 曹红军)
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