小剂量肝素钠辅佐治疗新生儿硬肿症疗效分析
【关键词】肝素钠;新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是新生儿常见病，由寒冷、感染、窒息、饥饿等因素引起，主要表现为皮肤及皮下脂肪硬化与水肿，多伴有低体温，重症可出现多器官功能损害，甚至危及生命，常发生于早产儿、低出生体质量儿。我们在新生儿硬肿症治疗中佐用小剂量肝素钠取得了满意疗效，现分析报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组患儿共36例，随机分为治疗组和对照组。治疗组20例，对照组16例，诊断均符合全国儿科学会议制定的标准，病情分度按新生儿诊疗常规的标准分度。治疗组中男12例，女8例，年龄1～2 d 16例，2～3 d 4例。其中轻中度18例，硬肿面积累及双下肢、臀部、背部、腰骶部，面积50%。对照组：男10例，女8例，年龄在1～2 d 12例，2～3 d 4例，其中，轻、中度15例，重度1例。
1.2 治疗方法 两组均采用常规治疗方法，给予暖箱复温、补充热量和液体、抗感染、纠正代谢紊乱、支持疗法等综合治疗，早期预防和纠正脏器功能衰竭和积极消除病因。治疗组在综合治疗基础上加用小剂量肝素钠，用法为：轻度硬肿常规按体质量1次注入50 U，根据病儿硬肿症好转情况，1次/12 h，共2～4次，中、重度首次给予肝素钠100 U，然后1次/12 h，共1～2次后改为1次/24 h，3～4 d为1个疗程。为了补充凝血因子，在使用第2次肝素钠后输入新鲜血浆或鲜血20～30 ml。用药期间，注意出血倾向，全部患儿在使用肝素药前以及用药期间监测血小板及出凝血时间，有出血倾向同时测凝血酶原时间及3P试验。
2 结果
疗效评定标准，①显效：用药2 d硬肿面积缩小;②有效：用药3 d硬种面积缩小;③无效：用药3 d以上症状、体征无改善。结果：治疗组显效15例，有效4例，总有效率95%；对照组显效10例，有效3例，有效率81.2%，P, http://www.100md.com(秦小苗)
新生儿硬肿症是新生儿常见病，由寒冷、感染、窒息、饥饿等因素引起，主要表现为皮肤及皮下脂肪硬化与水肿，多伴有低体温，重症可出现多器官功能损害，甚至危及生命，常发生于早产儿、低出生体质量儿。我们在新生儿硬肿症治疗中佐用小剂量肝素钠取得了满意疗效，现分析报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组患儿共36例，随机分为治疗组和对照组。治疗组20例，对照组16例，诊断均符合全国儿科学会议制定的标准，病情分度按新生儿诊疗常规的标准分度。治疗组中男12例，女8例，年龄1～2 d 16例，2～3 d 4例。其中轻中度18例，硬肿面积累及双下肢、臀部、背部、腰骶部，面积50%。对照组：男10例，女8例，年龄在1～2 d 12例，2～3 d 4例，其中，轻、中度15例，重度1例。
1.2 治疗方法 两组均采用常规治疗方法，给予暖箱复温、补充热量和液体、抗感染、纠正代谢紊乱、支持疗法等综合治疗，早期预防和纠正脏器功能衰竭和积极消除病因。治疗组在综合治疗基础上加用小剂量肝素钠，用法为：轻度硬肿常规按体质量1次注入50 U，根据病儿硬肿症好转情况，1次/12 h，共2～4次，中、重度首次给予肝素钠100 U，然后1次/12 h，共1～2次后改为1次/24 h，3～4 d为1个疗程。为了补充凝血因子，在使用第2次肝素钠后输入新鲜血浆或鲜血20～30 ml。用药期间，注意出血倾向，全部患儿在使用肝素药前以及用药期间监测血小板及出凝血时间，有出血倾向同时测凝血酶原时间及3P试验。
2 结果
疗效评定标准，①显效：用药2 d硬肿面积缩小;②有效：用药3 d硬种面积缩小;③无效：用药3 d以上症状、体征无改善。结果：治疗组显效15例，有效4例，总有效率95%；对照组显效10例，有效3例，有效率81.2%，P, http://www.100md.com(秦小苗)