血液透析中应用五苓散治疗低钾血症的疗效观察
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【摘要】 目的 观察五苓散对血液透析中尿毒症患者的低钾血症的疗效。方法 采用设立对照组与自身对照研究的研究方法。将符合参选标准的维持性血液透析患者45例纳入研究观察中，随机分为治疗组和对照组，其中对照组22例，治疗组23例，疗程为2个月，治疗组在进行维持性血液透析的同时每天给予150 ml的五苓散汤剂治疗，常规透析液(k+1.5~2.0 mmol/L)[1]；对照组仅给予维持性血液透析，调整透析液(k+ 2.5~3.5 mmol/L)[2]。分别测定治疗前后各组患者相邻2次透析前与透析下机1 h后血钾浓度，治疗前后的体重、血流速度等。结果 五苓散在有效控制维持性透析患者体质量的同时，还能纠正低钾血症，增加血流速度，提高透析效率。结论 临床还观察到治疗组烦渴、乏力明显改善，尿量明显增加。
【关键词】 五苓散；低钾血症；维持性血液透析；脾肾虚损；慢性肾功能衰竭；尿毒症；透析效率；钠泵；Na+-K+-ATP酶血液透析是慢性肾衰竭尿毒症期患者有效的替代治疗，可缓解患者代谢中毒症状，但是体质量增长，烦渴，少尿，乏力仍无法有效改善，需要结合中药治疗。有部分存在低钾血症[1]，行血液透析会加重钾的丢失，危及生命，需补钾治疗。尿毒症晚期患者体内钾易蓄积，会诱发恶性心律失常，危及生命，因而补钾治疗应慎之又慎，虽然可调整透析液钾浓度积极预防钾的丢失，但多不能保持血钾的稳定，又不能有效地提高透析效率。中药有适应源样作用 ......
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