老年患者心理问题分析和治疗(2)
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5.2药物治疗研究发现,对于一些严重的心理问题如老年冠心病伴抑郁症,在抗抑郁用药前冠心病的病死率比普通人群都升高,但用药治疗后病死率比用药前低,提示正确使用抗抑郁药物治疗可能会降低老年冠心病伴抑郁症患者死亡的危险性｡因此,对于一些严重的心理问题如抑郁症,应及时采用药物治疗｡治疗抑郁症的药物主要包括:①三环类抗抑郁药(TCAs):为传统的抗抑郁药,代表药物有阿米替林､丙米嗪等;②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是目前使用较广､研究最多的药物,常用氟西汀､帕罗西汀等;③单胺氧化酶抑制剂(MAOLs):是最早用于治疗抑郁症的药物,常用药物有苯乙肼｡值得一提的是,盐酸氟西汀,又名百忧解,它能有效地改善患者的情感状态,疗效显著且无明显不良反应,是治疗抑郁症的理想药物｡
6总结
老年患者在长期的患病过程中出现严重的心理问题是临床上十分常见的现象,而老年患
者不良的心理状态反过来又会严重增加原发疾病的危险程度｡因此,对老年患者的治疗,要求疾病处理与心理治疗同时并举｡现代医学发展也为我们揭示,对患者的治疗不仅要针对躯体疾病方面的治疗,同时也要进行心理上的治疗｡然而,目前在临床工作及教学过程中重疾病处理､轻心理治疗的现象还十分普遍,这就迫切要求我们必须尽快树立“以患者为中心”的整体理念,在工作中积极开展心理治疗和护理实践,在临床教学过程中加强学生在心理治疗或心理护理方面的培训｡对待患者,特别是老年患者,我们要学会和掌握心理学的有关知识,在工作中注意观察和分析老年患者的心理状态变化,在认真规范地做好疾病治疗的同时,随时随地对患者开展有针对性､细致而有效的心理治疗和护理｡ ......
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