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编号:11529851
循证护理在分娩室防范护理纠纷工作的应用
http://www.100md.com 2008年2月24日 郑立霞 陈红波
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     循证护理(EBN)也称实证护理,是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念。其思想核心就是运用现有最先进的科学证据为服务对象提供服务,即以可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理[1]。我院分娩室在工作中充分运用循证护理理念,创新了分娩室管理模式,提高了分娩护理质量,有效减少了护理纠纷。

    1搜集引起纠纷的原因,提出问题

    1.1护患之间缺少沟通围产期阶段,疼痛刺激使产妇产生紧张、焦虑情绪,其对周围的环境非常敏感,尤其关注护理人员的言行举止,而对护理工作人员的一些习惯用语又不理解,极易产生误会。如助产士说“到点了,快点上台接生吧”,这里的“到点”工作人员意指第二产程到点,可产妇却理解成我们下班时间到了,认为我们是为了不耽误下班而匆忙给她们做处理;又如在抢救新生儿窒息时说“快报告大夫”,意指把已采取的吸痰、气管插管、吸氧等工作向医生汇报,患者家属却以为我们没有采取任何抢救措施,只是在等待医生的到来;还有些家属认为分娩是个生理过程,只要胎心好、胎位正、产前检查正常就一定能顺利生产,所以产程中一旦出现异常情况或是难产,家属便难以接受。所以,护理工作人员言行稍有不慎便会引起误解甚至遭到投诉,这些都是产生纠纷的潜在因素。

    1.2主动服务意识不强,服务质量差有的护理工作人员主动服务意识差,对产妇及家属接待不热情,态度生硬,缺乏同情心,甚至患者及家属的一些合理要求也得不到满足,该解释的不解释,缺乏耐心,从而失去产妇家属的信赖,产生反感情绪。若恰逢护理过程中发生疏忽、差错,就会引起家属强烈的愤怒和不满,满意度下降 。

    1.3护理工作缺乏人文关怀产妇在分娩室的陌生环境中,心理上急需别人的抚慰,此时助产士若不关怀、安慰,而是一边工作一边闲谈,说一些别的话题,如减肥、美容及个人私事等,则会引起产妇的反感。事后,产妇及家属将新生儿出现的一些生理状况也视为工作人员不认真所致。

    1.4责任心不强,出现医疗差错个别护士责任心不强,工作粗心大意。据媒体报道某院曾发生新生儿记录上写错婴儿性别的事件,给医院造成了很坏的影响。有时同时生产的产妇姓名听起来相近,在与产妇家属说婴儿性别时,没有认真落实产妇姓名而说错性别,也容易引起家属的猜疑。

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