壳聚糖临床抗菌作用的研究进展(1)
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【摘要】壳聚糖对革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌具有广泛抗菌作用，拥有良好的临床应用前景。本文综述了壳聚糖对常见细菌和真菌的抗菌活性、壳聚糖抗菌活性的影响因素、抗菌机理和临床应用前景。
【关键词】壳聚糖；抗菌作用；抗菌机理；临床应用
壳聚糖(chitosan)是甲壳素(chitin)的脱乙酰产物，广泛存在于自然界，是自然界存在的唯一的碱性氨基多糖，多糖之间靠1,4-糖苷键连接，pKa为6.3。壳聚糖无毒无害[1]，具有抗菌[2]、抑制肿瘤[3]、免疫调节[4]等作用，已引起了国内外相关学者的广泛重视。其中，壳聚糖的抗菌作用已成为当前研究的热点，本文就壳聚糖的抗菌活性、影响因素、抗菌机制及其在临床中的应用前景作一综述。
1壳聚糖的抗菌活性
1.1壳聚糖对细菌的抗菌作用自从Allan(1979年)首次发现壳聚糖具有广谱抗菌性以来，学术界对壳聚糖的抗菌作用进行了广泛的研究。Zheng LY等[2]发现在pH5.5条件下,脱乙酰度为88.7%、浓度为1.0%的壳聚糖，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的抑制率几乎都为100%。邓婧等[5]发现用黏度比为5的不同浓度(2%、1.5%、1.0%、0.5%)壳聚糖对幽门螺杆菌、牙龈卟啉单胞菌、变形链球菌等菌做抗菌试验时，2.0%浓度壳聚糖抗菌环直径最大，且该浓度壳聚糖对变形链球菌的效果较优。宋献周等[6]发现在pH6.0条件下，枯草杆菌、产气夹膜杆菌等菌在不同分子量的α-壳聚糖(脱乙酰度80.7%)样品组中最快要48～72 h 间才能到达生长顶点(枯草杆菌在96 h 后到达生长顶点)，而在不含α-壳聚糖的对照组中24～48 h 便可到达生长顶点。由此可见，壳聚糖的抗菌作用具有广谱性，且随浓度的提高作用增强。
1.2壳聚糖对真菌的抑制作用丁恒生等[7]发现脱乙酰度为95%的龙虾壳聚糖对红色毛癣菌、断发毛癣菌、须发毛癣菌、石膏样小孢子菌和白色念珠菌等皮肤浅表真菌均具有抗菌作用，其最低抑菌浓度为2 500～5 000 mg/L。J.Rhoades等[8]发现浓度为1 g/L、脱乙酰度为89%的天然壳聚糖能抑制2logCFU/ml念珠菌，但对白色隐球菌无抑制作用。Muhannad J等[9]发现在pH 5.0下 ......
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