[关键词] 白塞病；糖尿病；护理

    白塞病又称白塞综合征，是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病，此病病程长，难治愈，治疗上常采用糖皮质激素治疗，而糖尿病是一种以高血糖为特征的内分泌代谢疾病，治疗上禁用激素。白塞病合并糖尿病在临床上并不多见，治疗难度大，愈后差，若治疗护理不当可导致病人死亡。我科于2005年5月30日收治1名白塞病合并糖尿病患者，经72 d精心治疗护理，临床治愈出院。

    1 病历介绍

    患者男，49岁，因乏力伴严重口渴而入院。人院时T 37.1℃，P 90移cmin，Bp 120/80 nun Hg，R 20移/min，无咳嗽、咯痰，乏力口渴，体质量明显减轻。查空腹血糖13.2mmoL/L，肝功能ALT 226 U/L，AST 101 U/L。病人反复口腔溃疡，便秘与腹泌交替出现，近期乏力、口渴严重。既往：白塞病20年，长期服用激素治疗，现泼尼松5 mg/d，2次/d口服，糖尿病病史5年。服用美吡达降糖治疗，血糖控制不达标。为进一步治疗，于2005年3月1日来我院住院治疗。人院后给予保肝、对症、抗炎、胰岛素降糖治疗。经多次调整保肝药物，胰岛素用量，共治疗72d。患者自觉无不适，查体无明显阳性体征，肝功能正常，血糖维持在8 mmol/L，血糖控制平稳，临床基本治愈而出院。

    2 护理

    2.1 心理护理 白塞病是一种全身免疫疾病，病情反复发作，久治不愈。而糖尿病是一个顽固性终身性疾病，2种病均需长期药物治疗。然而2种病所用药物却相互矛盾，并互为禁忌。由于治疗难度大，愈后差，加之溃疡性疼痛给病人带来极大的痛苦，使病人产生焦虑、恐惧心理。对于医护人员言词过激，对治疗丧失信心。而该病的病情发展与病人精神状态均有较大的关系，焦虑紧张容易加重病情。因此在护理中我们高度重视患者的情绪变化，进行护理，以消除其紧张焦虑的情绪。护理工作中我们主动热情关心病人，适时对病人讲解有关疾病的知识 ......