鼻内窥镜下鼻中隔成形术28例治疗体会
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鼻中隔偏曲为耳鼻喉科常见病，传统的治疗方法是行鼻中隔黏膜下切除术，术中需切除大块鼻中隔软骨和骨质结构，但在临床上发现这种手术后存在以下缺点：手术后鼻中隔柔软，有时可随呼吸摆动；部分病人存在外鼻形状改变如鼻小柱回缩，鼻底增宽等；鼻中隔穿孔时有发生。我们于2000年以来采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术28例，术后效果良好，无明显手术并发症发生,报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料28例患者，男19例，女9例，年龄19-68岁，单纯鼻中隔偏曲15例，鼻中隔偏曲伴鼻息肉、慢性鼻窦炎、下鼻甲肥大13例。
1.2治疗方法视病情轻重和患者配合程度，采用局麻或全麻。均以1%利多卡因加少量肾上腺素液注射于双侧鼻中隔黏软骨膜下，以细针头用力注射，至黏膜发白为止。切口部位视病变部位分3种类型：①“C”型偏曲：在鼻中隔偏曲凸面侧鼻中隔前方皮肤与黏膜交界处作“L”形切口，自鼻中隔顶向鼻底部水平延伸;②棘突最突起部位作纵向或水平切口;③筛骨垂直板偏曲在偏曲的前面作切口钝性分离，越过筛骨垂直板和犁骨。鼻中隔“C”形偏曲者，在鼻内窥镜下于偏曲处鼻中隔软骨做楔形切除，再做减张切开 ......
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