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编号:11530094
多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用
http://www.100md.com 2008年2月24日 梁海军 邱春光 马荣国 陈永生 雷 励
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     【摘要】目的探讨多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用经验。方法58例冠心病或疑似冠心病患者中,32例选用多功能导管经桡动脉穿刺行冠脉造影检查术,26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术。结果58例患者均经桡动脉进行介入诊疗手术。其中32例选用多功能导管成功经桡动脉途径行冠脉造影检查术,其中2例因右桡动脉穿刺困难改由左桡动脉穿刺成功行介入诊疗手术。26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术,其中7例发生桡动脉血管痉挛,经处理后3例改为经股动脉穿刺行介入诊疗手术。结论采用多功能造影导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中具备头软、支撑好、柔韧性好特点,术中减少交换导管等步骤从而减少血管并发症,减少手术时间,有利于介入治疗的进行。

    【关键词】多功能导管;桡动脉;冠状动脉造影

    冠心病是严重危害人类健康的主要疾病。随着医疗水平的提高,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已被广泛应用于冠状动脉粥样硬化心脏病的治疗,成为目前治疗冠心病的主要方法之一。以往做心脏介入手术一般采用经股动脉途径,此血管较粗、穿刺易成功、操作方便,缺点是血管压力大、血肿等并发症发生率高,且术后需加压包扎,下肢制动24h。近年来开展了经桡动脉途径行介入手术,由于该手术具有操作小、不需制动、痛苦小、并发症发生率低等优点得到临床的广泛推广,但也有其血管较细、穿刺困难、易发生痉挛等不利因素,临床较常见桡动脉血管痉挛造成手术时间延长,增加病人痛苦,增加手术风险。我院开展了多例应用多功能导管经桡动脉途径冠状动脉造影的介入手术,现将体会介绍如下:

    1临床资料与方法

    1.1一般资料本组58例,男46例,女12例,年龄39-73岁平均年龄54.2岁,病程2h-6个月,均为冠心病或疑似冠心病患者,其中急性心梗9例。有心功不全者3例 ......

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