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编号:13811378
舒肝明目汤于眼科病应用中所体现的异病同治思想(3)
http://www.100md.com 2020年9月1日 《世界中医药》 202017
     按语:《灵枢·大惑论》云:“裹挟筋骨血气之精而与脉并为系……中于项,因逢其身之虚”,《审视瑶函》有言:“怒气伤肝,并脾虚血少致目暗不明”。视神经炎之肝郁血虚证,五志过极,情志内伤,肝失条达,气机滞塞,神光受阻,故治以舒肝明目汤为主方疏肝理气、调理气机[12]。气血亏虚则目系失养,眼球后疼痛,同时加入补气血之品,养血益精,目得血而能视[13]。又采用升清降浊之法,以升麻、葛根升发阳气,使清阳之气上行头面,故双眼视力有所增进。

    2.4 中心性浆液性视网膜脉络膜病变——滋水涵木法 某,男,50岁,2018年9月1日初诊。患者1个月前,与人吵架后出现双眼视物模糊,左眼视物有黑影遮挡,于当地医院对症治疗(具体不详)后,效果不明显。2 d前患者自觉症状加重,现双眼视物模糊,左眼视物有黑影遮挡,胸闷,乏力,口干不苦,时有咽痛,纳可,眠差,大便偏干。舌红,苔薄黄,脉细数。眼科检查:右眼:远视力0.6,眼压17.5 mm Hg、左眼:遠视力0.1,眼压15 mm Hg。眼底见:双眼黄斑部水肿,中心凹反光消失,且见多个黄白色渗出小点。辅助检查:荧光造影示:双眼墨渍样渗漏;OCT示:双眼视网膜神经上皮层脱离 ......
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