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编号:13811366
基于Th17/Treg细胞失衡探讨小柴胡汤治疗慢性乙肝的机制(2)
http://www.100md.com 2020年9月1日 《世界中医药》 202017
     1.2 西医诊断标准 参照《慢性乙型肝炎防治指南》标准进行,有慢性乙型肝炎HBsAg阳性史超过6个月,现HBsAg或HBVDNA阳性者,可诊断为慢性HBV感染。或是血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBVDNA阳性,ALT持续升高,或肝组织学有肝炎病史[3]。

    1.3 中医诊断标准 参考《中药新药临床研究指导原则》进行。辨证为胁痛,证型为肝郁脾虚证。主症为胁肋胀痛,食后腹胀或腹胀午后加重,食欲不振,大便溏稀或大便时溏时干。次症为恶心嗳气,烦躁易怒,神疲懒言,舌质淡,脉弦或滑[4]。

    1.4 纳入标准 1)年龄18~65岁,性别不限;2)符合以上中医、西医诊断标准,有完整病史资料;3)签署知情同意书;4)受试前2周未服用相关药物,依从性好。

    1.5 排除标准 1)特殊人群,如孕妇、哺乳期者,以及存在精神疾患者;2)其他类型肝炎者;3)合并严重肾功能损害者,不能耐受治疗方案者;4)选择非药物治疗者;5)对治疗药物过敏者,或不能完成试验者。

    1.6 脱落与剔除标准 1)因患者自身原因中途终止治疗者;2)治疗依从性差,无法准确判断疗效者;3)治疗方案中发生严重不良事件或出现异常生理变化者。

    1.7 治疗方案 对照组予肝泰乐、肌苷、维生素类、肝安等肝炎治疗类药物。观察组在对照组基础上加用小柴胡汤加减治疗,基础药物组成为柴胡20 g、半夏、生姜、黄芩、枳实10 g、党参各10 g、炙甘草6 g、大黄4 g ......
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