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编号:13473639
炙甘草汤临床应用研究进展(2)
http://www.100md.com 2020年6月1日 《世界中医药》 202011
     1.2.1 临床应用 炙甘草汤应用于心律失常的患者在临床治疗中十分常见,王志萍[21]观察发现扩张型心肌病心力衰竭患者治疗加用炙甘草汤,疗效较单纯西药更好。杨红亚和杨宽[22]观察基础治疗加炙甘草汤治疗慢性心力衰竭患者发现,患者的生命质量得到改善。敖丽丽和李炫谕[23]观察发现炙甘草汤联合地高辛对慢性心力衰竭患者的治疗效果更好。心力衰竭是心血管疾病的晚期状态,一方面心力衰竭可能合并多种心律失常,另一方面心律失常不仅是心力衰竭的重要诱因,也是心力衰竭患者死亡风险增加的因素[24]。心力衰竭时发生心律失常的机制尚不明确,心脏结构变化引起的折返是室性心律失常的结构基础[25];离子通道、调节蛋白等“致心律失常重构”是电生理基础[26]。抗心律失常药物常具有负性肌力、致心律失常的作用[27],因此心力衰竭患者在选用时应该慎重。中医强调整体观、标本兼治,炙甘草汤复方多作用于多靶点,可以为心力衰竭患者合并心律失常提供新思路。

    1.2.2 机制探讨 组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)包括TIMP-1、TIMP-2、TIMP-3和TIMP-9,是抑制基质金属蛋白酶(MMPs)活性的一组多功能因子。心室重构作为心力衰竭发展过程中基本病理机制 ......
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