创面修复是多因子参与的复杂调控过程，而炎性反应与创口局部血供情况是影响肛瘘创面愈合、修复的重要因素[14]。炎性反应是机体创伤后的基本防御性反应，TNF-α、IL-6是常见炎性因子，可促进机体炎性反应，参与肛瘘术后多种并发症的发生与进展[15]。研究显示，参黄洗液熏洗可促进痔术后创面愈合，其机制可能与下调大鼠血清中IL-8及TNF-α水平有关[16]。现代药理学研究表明，橡皮生肌膏中的地黄与炉甘石可抗炎、止痒;血余炭抗炎、抑菌、镇痛;石膏也具有抗炎、镇痛作用[17]。曹晖等[18]研究发现，象皮生肌膏可明显提高大鼠肛瘘术后创面愈合率，缩短创面愈合时间，其作用机制可能与降低创面组织中炎性反应因子表达有关。本研究结果显示，实验组大鼠创面组织TNF-α、IL-6蛋白相对表达量均低于模型组，提示橡皮生肌膏可抑制大鼠肛瘘术后创面组织中炎性因子表达，缓解炎性症状。血管生成对创面组织愈合至关重要，VEGF是重要的血管生长因子，可促进内皮细胞增殖，有利于毛细血管形成，改善创面微循环，从而促进创面愈合[19] ......