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编号:13484961
赵瑞华教授中药辅助子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植经验(2)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《世界中医药》 20208
     2 经验特色

    2.1 辨证论治

    赵教授认为肾气虚损、肝郁不舒、阳虚寒凝、脾胃虚弱等均可导致瘀血形成,赵教授基于前期研究结合临床经验总结子宫内膜異位症不孕常见证型为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、气虚血瘀证、痰瘀互结、肾虚血瘀证等,其中气滞血瘀证所占比例最大[10]。女性多气多郁,七情之伤,气机失畅,血行瘀滞,或肝郁化火煎熬津液,瘀血内停,损伤冲任;寒性凝滞而收引,恣食生冷及冒雨涉水,外感寒邪或阳虚而寒可致气血运行不畅,血为寒凝,客于胞宫,形成血瘀阻滞胞宫胞脉;思虑伤脾,或为饮食劳倦所伤,脾胃虚损,生化乏源,气虚血弱,气虚无力行血,血行缓慢停留成瘀,贫瘠之地,寸草不生,胞宫、冲任失养,难以摄精成孕;嗜食肥甘,怠于活动,脾失健运,聚湿生痰,阻碍气机,气血运行失常,阻滞冲任;肾为先天之本,主生殖,肾气-天癸-冲任-胞宫生殖轴统领着女性的经带胎产。肾虚贯穿本病的始终,肾之阴阳失调、冲任虚损均可导致不孕。

    赵教授临证依据不同的证型,采用补肾活血、疏肝解郁、活血行气、温阳散寒、健脾益气、温化痰湿等治法。主方为活血消异方,本院李光荣教授根据以“离经之血即为瘀血”立论,三型辨证,组成系列方药桂附饮、芪丹饮、丹赤饮,临床取得显著疗效 ......
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