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编号:13506140
清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎理论分析与临床实践(3)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《世界中医药》 20204
     3.2 清肺排毒汤中使用射干麻黄汤的制方原理分析 寒湿郁肺,肺失通调,聚湿成痰,痰阻气逆,咳嗽气喘,治宜宣肺祛痰,降气止咳。方用射干麻黄汤,方中射干苦寒,清热祛痰,与辛温之麻黄相配,能宣肺平喘;生姜、细辛、半夏、紫菀、款冬花祛痰止咳;清肺排毒汤中去五味子,防酸涩敛邪之义;诸药合用,共奏宣肺祛痰,降气止咳之功。《金匮要略》第6条说,“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”[9]。现代药理研究表明,射干麻黄汤具有镇咳、祛痰、松弛支气管平滑肌的作用。清肺排毒汤用射干麻黄汤治疗COVID-19,能有效缓解咳嗽、气喘、呼吸困难等症状[8]。

    3.3 清肺排毒汤中使用橘枳姜汤的制方原理分析 寒湿郁肺,痰阻气滞,肺气不利,治宜行气化痰,方用橘枳姜汤。方中橘皮行肺胃之气,条畅气机,枳实行气除满,生姜散结降逆,三药相合,共奏行气化痰之功。现代药理学研究表明,橘枳姜汤具有祛痰、保护心肌缺血、抑制血栓形成等作用。橘枳姜汤联合麻杏石甘汤,增强祛痰、改善凝血功能障碍的作用[10]。

    3.4 清肺排毒汤中使用小柴胡汤的制方原理分析 寒湿阻滞三焦,患者出现往来寒热,治当和解。吴又可在《温疫论》中说,“邪自口鼻而入,則其所客,内不在脏腑,外不在经络,舍于伏膂之内,去表不远,附近于胃,乃表里之分界,是为半表半里,即《黄帝内经》所谓横连募原者也”[11] ......
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