Keywords Radiotherapy; Cardiac injury; Trimetazidine; Yangxinshi Tablets; Mechanism; Myocardial markers; Oxidative stress; Inflammatory reaction

    中图分类号：R242文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2020.02.027

    放疗作为恶性肿瘤的主要治疗方法之一，广泛应用于肺癌、乳腺癌、食管癌、胸腺癌等疾病，接受放疗患者在X线的照射下很容易引起心脏损伤，导致不同程度的放射性心脏病[1]。放射性心脏损伤是纵隔及胸部等部位恶性肿瘤放射治疗后发生的严重并发症，目前尚无有效防治方法。曲美他嗪是一种可以优化心肌能量代谢的哌嗪化合物，增强心肌收缩力，改善心肌供氧，通过抑制游离脂肪酸β的氧化促进心肌细胞功能的恢复[2]。有研究显示[3]，曲美他嗪通过调节Bax和bcl-2的表达，可以有效减轻损伤的心肌细胞凋亡，改善再灌注损伤后的心肌血流;同时可以改善不稳定型心绞痛患者血管内皮功能，减轻机体的炎性反应，对心肌缺血再灌注的治疗具有指导意义。养心氏片的主要成分是黄芪、灵芝、党参、丹参、葛根、地黄、当归、淫羊藿、延胡索(炙)、山楂、炙甘草等13味中药。主要功效有扶正固本，益气活血，通脉止痛的作用，养心氏片的现代药理研究发现表明[4]，具有扩张冠脉改善心肌供血，清除多种氧自由基防止再灌注损伤 ......