IBS患者具有中枢神经系统感觉信息处理异常、脊髓后角神经元兴奋性增强以及内脏初级传入神经敏感性增高的特点，这可能是造成IBS患者内脏感觉阈值较正常人降低的原因。IBS患者的脑岛、丘脑、ACC、PFC被更高的激活，这些区域与各种疼痛性疾病刺激反应的重复性研究结果相似[24]，这些区域是痛觉处理的主要脑区，可敏感地感受直肠刺激。针灸治疗可抑制这些脑区的活动，从而缓解IBS的症状。由于内脏感觉中枢传导通路或大脑高级中枢的异常，均可影响其对内脏刺激的感知，因此推测针灸可能是通过刺激相应穴位来影响上行、下行神经传导通路，如抑制迷走神经上行传入在脑干孤束核换元，减少其向丘脑或下丘脑投射，从而抑制大脑感觉皮层；抑制脊神经上行通路，减少大脑中枢投射；另外，还可通过影响延髓下行抑制系统作用于脊髓背角，影响内脏感觉信号的传入，进而调节这些脑区的异常功能活动，且研究发现灸法和针刺影响的区域可能有所不同，但还需进一步大样本研究来证实。

    3 总结与展望

    目前认为脑部内脏感觉中枢包括ACC、脑岛、丘脑、扣带回、基底神经节、杏仁核等区域 ......