232组治疗前后凝血功能及止血时间比较观察组肝肾阴虚型围绝经期功能性子宫出血患者治疗前凝血功能与对照组比较差异较小(P>005)；观察组患者治疗后PT、APTT比对照组更低(P<005)。见表2。

    3讨论

    围绝经期功能失调性子宫出血也叫异常子宫出血排卵障碍，主要是指妇女绝经前后的一段时期，也就是卵巢功能开始衰退持续到最后一次月经后一年的时间段。在此阶段主要表现为无排卵功能失调性子宫出血。围绝经期妇女经历一段时间的月经不规则绝经过渡期后[5]，月经终止。

    围绝经功能失调性子宫出血常见的是无排卵型功血，妇女的卵巢功能开始衰退，卵巢中的卵子数明显减少，甚至耗竭，性激素对下丘脑、垂体的正反馈失去了作用[6]，垂体分泌的卵泡刺激素、黄体生成素含量明显增高，缺乏黄体生成素中期波峰，不能引起排卵。而另一方面，生长中的卵泡老化后，对促性腺激素的刺激敏感度明显下降，也是导致卵泡发育达不到成熟排卵的重要原因之一。在无排卵周期中，卵巢不能正常地产生孕激素[7]，而雌激素水平也会随卵泡的发育出现上下波动的现象，子宫内膜在无孕激素对抗的单一雌激素的长期刺激下，会逐渐变得肥厚[8]，腺体会不断增多，腺上皮发生异常增生，腺腔逐渐扩大，当体内雌激素水平下降时，内膜失去支持，坏死后脱落而导致出血。雌激素会引起内膜组织酸性黏多糖发生凝胶、聚合作用，降低间质内血管通透性，影响物质交换作用[9] ......