697例优生优育情况调查分析(1)
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参见附件。
【摘要】 目的：调查孕产妇优生优育知识知晓情况，更好的指导优生优育工作。方法：采用自制问卷进行调查。结果：听说过出生缺陷的占81.6%，做过孕前检查的孕产妇有326人，占调查总人数的46.8%。做过孕前检查的孕产妇中，99.1%的妇女认为孕前进行检查是必要的。结论：孕产妇获取出生缺陷相关信息最主要的方式是报纸、杂志、书刊，其次是电视、广播，与亲戚朋友交谈等，而从医生和计生人员处得到的知识相对较少，需要加强。
【关键词】 优生优育； 晓情情况； 产前检查； 调查
提高出生人口素质、降低出生缺陷发生，一级预防是最为经济有效的措施，应当重视对育龄妇女进行孕前及孕早期的健康教育工作，提高其保健意识，促进保健行为，为此，笔者对697例孕产妇优生优育知识知晓情况进行调查，现报道如下。
1调查研究方法
1.1调查对象
本研究采用整群抽样的方法，抽取2010年1月～2012年5月在我院接受产前检查并住院分娩的孕妇、产妇为本次调查研究的对象，其中孕妇在满12孕周后方被纳入调查对象范围。
1.2调查方法
采用自行设计的调查表，在产检门诊、产科病房和孕妇学校由经过统一培训的调查员与调查对象面对面访谈，逐项问答，填写调查问卷。调查中实行调查人员签名制，审核员现场对调查问卷进行复核。
2调查结果
2.1调查对象的基本人口学特征
2.1.1分娩年龄分布见表1。
2.2产妇类型
调查对象中初产妇588例，占84.4%，经产妇109例，占15.6%。
2.3家庭年收入
家庭年收入分为低(<1万元)、中低(1万元～)、中高(3万元～)和高(5万元～)四个水平组，构成比分别为78例，占11.2%；217例，占31.1%；226例，占32.4%；176例，占25.3%。
2.4孕产妇对出生缺陷相关知识的知晓情况
2.4.1出生缺陷及其常见类型知晓情况所有被调查孕产妇中听说过出生缺陷的占81.6%；在未听说过出生缺陷的人中听说过先天性畸形的占85.9%。常见出生缺陷类型中知晓率最高的是唇腭裂，其次多指/趾、先天性心脏病、神经管畸形、唐氏综合征和脑积水，知晓率最低的是地中海贫血。
2.4.2出生缺陷信息需求和获取途径55.1%的孕产妇在怀孕前主动了解过预防出生缺陷相关知识。孕产妇获取出生缺陷相关信息最主要的方式是报纸、杂志、书刊，其次是电视、广播，与亲戚朋友交谈等。
2.5孕产妇预防出生缺陷的相关行为
2.5.1计划妊娠相关情况接受调查的孕产妇中，认为妊娠应当有计划的占95.1%。本次妊娠是计划妊娠的比例为70.4%。计划妊娠的孕产妇中，其配偶有吸烟行为的285人，其中41.1%的人为怀孕做准备而戒烟；28.8%的人虽未戒烟但避免在妻子面前吸烟；30.2%的人既未戒烟也未避开妻子吸烟。计划妊娠的孕产妇中，其配偶有饮酒行为的352人，其中为怀孕做准备而戒酒的占53.7%，未戒酒的占46.3%。
2.5.2孕期营养补充情况大多数孕产妇都在孕期采取了营养补充措施。分别有91.5%和63.%的孕产妇在孕期提高了蔬果食用量和豆类及豆制品的食用量。孕期增补了钙、维生素、铁和锌的孕产妇的比例分别达到91.0%、80.8%、78.5%和72.5%。此外，在孕期能够规律作息，保障睡眠时间的孕产妇有75.8%。
2.6出生缺陷预防保健服务利用情况
2.6.1婚前检查被调查孕产妇中，31.6%的调查对象做过婚前检查；85.0%的孕产妇认为做婚前检查是有必要的，其中做过婚前检查的占35.6%。做过婚前检查的孕产妇中，认为有必要做婚前检查的占95.9%；在未做过婚前检查的孕产妇中，认为有必要做婚前检查的占80.1%。在未接受过婚前检查的妇女中，71.5%的人表示如果婚前检查免费她们会考虑接受检查。未做婚前检查的主要原因是主管部门未要求的占22.4%，其次是没婚前检查意识、婚前做过体检、身体好不需要检查、没有时间。因费用高、不好意思而未做婚检的均低于1.0%。
2.6.2孕前检查调查结果显示，做过孕前检查的孕产妇有326人，占调查总人数的46.8%。做过孕前检查的孕产妇中，99.1%的妇女认为孕前进行检查是必要的。未做孕前检查的主要原因有意外怀孕、自认为身体好不需要检查、没孕前检查意识和孕前做过体检。做过孕前检查的326人中，常规检查项目如尿常规、肝功能、妇科检查、白带常规的检查率较高；特殊检查项目如TORCH检查、ABO溶血和染色体的检查率较低。尿常规、肝功能、妇科检查、白带常规都检查过的占39.0%；上述八个项目全检的占4.6%。
2.6.3产前检查被调查的孕产妇中首次产前检查时间在孕12周以内(含孕12周)的有559人，占80.2%。首次产检时间最早为孕2周，最晚到孕32周，中位数为孕8周。从时间分布来看，孕4周和孕8周(含)之前接受第一次产前检查的比例分别为10.5%和51.9%。首次产前检查晚于孕8周的孕产妇中，有54.6%的妇女未做过孕前检查。
产前检查项目中体重、血压、血常规、尿常规和B超的检查率均为100%，三维彩超检查率和唐氏综合征筛查的检查率均较低 ......
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