当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭用药》 > 2018年第3期
编号:13237046
要等聋了才佩戴助听器吗
http://www.100md.com 2018年3月1日 《家庭用药》 2018年第3期
     在公众的眼里,“聋”代表完全听不到,“听力下降”代表还能听到。实际上在医学中,“聋”和“听力下降”在某种意义上代表着相同的含义,只是听力损失的程度不同而已。

    何时需要佩戴助听器

    老年性听力下降是随着年龄的增长逐渐出现的听力下降,这种听力下降是感音神经性的,目前无法通过药物或手术的方式恢复听力。目前恢复听力唯一有效的方法是佩戴助听器或电子耳蜗。

    国内外大量的研究表明,长时间的听力下降可以导致老年痴呆。其原因是听力下降导致言语交流障碍,进而与人交流频次减少。言语交流是人类的特有功能,通过言语交流,人类的大脑在不停地运转,随时思考需要交流的内容,由于听力下降导致的言语交流减少,逐渐导致大脑长时间不思考,智力下降,甚至出现老年痴呆。因此,老年性听力下降,要尽早佩戴助听器,除恢复听力外,最主要的是可以恢复言语交流能力,阻止或延缓老年痴呆的发生,提高老年人的生活质量。

    那么老年性听力下降到什么程度需要佩戴助听器呢?一般来说,老年人只要感觉言语交流有障碍,日常生活中经常需要别人重复,或者经常出现“打岔”等情况,就应该及时到医院进行检查,配备助听器。

    为何老年人拒绝佩戴助听器

    老年人拒绝早期佩戴助听器的原因无外乎有以下原因。

    经济条件不允许 现在的助听器都不在医保支付范围内,让老年人自掏腰包购买一个或两个数千元甚至上万元的助听器,老年人自己觉得不值得。

    怕越戴越聋 有的老人听已经佩戴助听器的人说,助听器越戴越聋,还不如不戴。

    影响外观 戴了助听器,外貌上很难看,而且容易显得年纪很大。

    对于这些看法,医学及听力学专家给出了截然不同的观点。

    算算经济账

    随着我国社会经济的发展,老年人的经济能力逐步提高。但是,老年人舍得花钱旅游、购物,却不舍得花钱购买可提高生活质量的助听器,这是思想认识的误区。老年人除要注重物质生活的改善外,还要注重生活质量的改善。无论是老年人还是其子女,均应该认识到老年人尽早佩戴助听器的必要性和相应的益处,而不应等完全听不到了再佩戴助听器。

    不会越戴越聋

    助听器不会越戴越聋。已经有无数的研究证实,佩戴助听器,可以使尚未损坏的听神经得到有效的刺激,延缓听神经的衰退,因此可以有效延缓听力的进一步下降。这可以用“用进废退”理论来解释。我们都知道肢体会出现用进废退的现象,同样,负责处理声音刺激的听觉器官及听神经也存在用进废退的情况。当听力出现下降后,听神经不能时时得到有效刺激,就会逐渐衰退。这时如果能通过助听器把日常生活中小的声音放大,让听力下降的人也能像正常人一样感受日常生活中各种各样声音的刺激,使听神经时刻处于激活状态,便能延缓其衰退。对于听力下降的人來说,等到完全听不到了再佩戴助听器,部分受损的听神经已经长时间处于非激活状态,此时再给予声音刺激,已经无法逆转,即使佩戴了助听器,效果也会大打折扣。

    外观影响很小

    至于美观问题,现在的工艺已经能将助听器做得很小,佩戴在耳朵上非常隐蔽。需要佩戴助听器者,可以先到正规验配店试戴,助听效果和助听器外观均满意后再决定是否佩戴助听器。

    (冯艳梅副主任医师每周三下午、周四全天有专家门诊,时海波主任医师每周四全天有专家门诊), http://www.100md.com(冯艳梅 时海波)