糖尿病肾病是糖尿病患者的主要慢性并发症之一。据文献报道，病程超过25年的1型及2型糖尿病患者中,糖尿病肾病的累计患病率高达25%~40%。而肾病有时也会引起糖尿病。

    糖尿病性肾病分5期。

    1期为1型糖尿病发病时的表现，主要特点是肾小球高滤过和肥厚增大，肾脏体积增大，临床无肾损表现，肾小球滤过率有增加；

    2期有轻度肾脏病理改变，表现为基底膜(GBM)增厚，系膜增宽，但无临床征象，尿白蛋白正常；

    3期称早期糖尿病肾病，主要特点为尿白蛋白排泄率轻度增加(20~200微克/分钟或30~300毫克/24小时)，血压有增加的趋势，典型者出现在患糖尿病10年以后；

    4期称临床糖尿病肾病，尿白蛋白排泄率>200微克/分钟(300毫克/24小时)，尿总蛋白排出量>0.5克/24小时，病理上出现典型的改变，肾小球滤过率逐渐下降，大多数患者出现高血压；

    5期为终末期肾衰，特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞，伴肾小球玻璃样变性，肾小球滤过率很低，高血压明显。

    目前最具有临床价值的是诊断3期糖尿病肾病 ......