我今年32岁，在怀孕期间双眼眼角及上眼睑的皮肤上长了黄斑，当时化验甘油三酯偏高，如今黄斑越来越明显。请问这是由高血脂还是遗传因素引起的？因我母亲也有黄斑。请问该如何清除黄斑，吃深海鱼油有效吗？

    云 南 刘 云

    信中所提到的“黄斑”，可能是医学上所说的“黄色瘤”。黄色瘤是一种异常的局限性皮肤隆起，其颜色一般为黄色，也有橘黄色或棕红色，多呈结节、斑块或丘疹形状，质地一般柔软，是人体血脂代谢异常在皮肤上的表现。黄色瘤可以分为肌腱黄色瘤、掌皱纹黄色瘤、结节性黄色瘤、结节疹性黄色瘤、疹性黄色瘤和扁平黄色瘤等。其中扁平黄色瘤好发于眼睑周围，又有睑黄色瘤之称，是一种较常见的黄色瘤，呈橘黄色略高出皮面的扁平疹状或片状瘤。常见于各种高脂血症，但也可见于少数血脂正常者。

    经有效治疗后，多数黄色瘤可逐渐消退。由于黄色瘤的形成和发展需要一段相当长的时间，其发生率并不很高,所以多数高脂血症者并无黄色瘤的表现。黄色瘤最常见于家族性遗传基因缺陷的高脂血症患者。信中的描述提示你很可能患有家族性遗传性高脂血症合并有眼睑扁平黄色瘤。

    几点建议：

    1 到医院做一次血液化验检查，包括血脂代谢——含胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白及脂蛋白(α)等。

    2 请有经验的医生明确你是否患有高脂血症，是属于哪一种类型的高脂血症。并根据诊断选择合适的治疗措施。

    3 进行正规治疗。①非药物治疗：主要是调整或改变不合理的生活方式，包括膳食治疗、适宜的运动及控制体重等。②药物治疗：根据血脂异常的情况选择相应的药物治疗(较详细的治疗措施，可参阅《家庭用药》杂志2002年第10期《患了高脂血症该怎么办？》一文)。

    信中提到的深海鱼油是一种不饱和脂肪酸，其主要成分是二十五碳五烯酸(EPA，被世界公认为血管清道夫)和二十二碳六烯酸(DHA，俗称脑黄金)，它有利于防止动脉粥样硬化的形成，这对你来说是有利的。但是深海鱼油也是高热量营养素，如进食过多，也可导致集聚而引发肥胖及血脂代谢异常，也可引起恶心、纳呆及消化不良等反应。此外，这种不饱和脂肪酸集聚后极易氧化而生成对人体有害的物质，因此不宜过多地食用。

    李开沪 上海华东医院心内科教授

    (李开沪教授每周二上午在医院东楼有干部专家门诊，周二下午在西楼有专家门诊)

    珍菊降压片可以长期服吗？

    本人患有高血压，现在服用珍菊降压片，血压保持在140/90毫米汞柱以下。请问这样治疗可以吗？

    上 海 王先生

    珍菊降压片不是中成药 ......