Key words： orthognathic surgery; computer-aided design; three-dimensional fusion model; registration accuracy; occlusal error

    正颌外科手术主要用于纠正由咬合紊乱、疾病、损伤及先天缺陷等原因导致的颌面部畸形[1]。传统的正颌外科术前设计以头影测量和石膏模型研究为主，并依赖于临床医师的经验[2-3]，在治疗复杂的牙颌面畸形时存在诸多限制[4]，如面部不对称患者的标记点识别错误，手动分割牙颌模型存在误差等[1];多个步骤的误差可逐步叠加[5]，并影响最终的手术效果。计算机辅助设计应用于临床领域已有多年，数字化正颌外科也日趋成熟，可以缩减正颌外科术前设计的若干步骤[5]，方便快捷，并可纠正传统设计方法无法发现的旋转误差、截骨后重新定位时的骨块突出、中线偏移和颏异位等问题[5]，因此可以提高手术的精准度。

    由于CT图像存在精度不足，以及正畸托槽可造成金属伪影等缺点[6]，数字化正颌外科重建三维头颅模型后 ......