2 面部脂肪注射量的研究

    Yun Xie等[5-6]注射的脂肪量为实际所需脂肪量的120%～130%，并且认为不应高于此范围，否则局部易有肿块形成。吕晓杰等[12]进行面部自体脂肪注射时，注射量为实际所需的120%～130%，局部注射量以凹陷程度而定。张俊等[13]认为注射量应为预测量的120%～130%。Jie Li等[14]面部注射的脂肪量超过实际所需的20%～30%。Hua Lei等[10]在面部软组织缺陷区注射的脂肪总量为预测脂肪量的110%～120%。张卓然[15]认为面部凹陷区域注射的脂肪量应该为实际缺损体积的120%～130%，对于半侧颜面萎缩的患者，脂肪填充量应控制在15～20ml内，若皮肤张力不是很大可以适当增加脂肪量。Hua Wei等[16]对面部凹陷的区域脂肪填充量为实际所需量的125%～130%。由于存在自体脂肪吸收的现象，故在进行脂肪填充时需要在所需脂肪体积的基础上适当增加脂肪的填充体积，但并不是填充的越多效果越好，因为面部软组织缺损空间是一定的，若填充过多会造成局部空间压力过大，使组织灌流量减少，脂肪细胞间也会相互挤压，造成缺血坏死[17]，反而加速脂肪的自体吸收甚至发生相应的并发症，如：脂肪液化、坏死、囊肿、血肿、肿块形成等。

    因此，术前对面部各区域组织缺损体积进行详细评估是十分必要的，术中在所需脂肪体积的基础上增加10%～30%的脂肪体积被认为是目前最安全有效的。

    3 面部不同区域脂肪移植吸收率的差异性

    Ali Mojallal等[18]通过长期调查发现 ......