优质护理干预联合负压引流技术用于难治性创面的临床效果观察(3)
3 讨论
创面是正常皮肤(组织)在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。难治性创面是由于某些不利的影响因素如感染、异物等导致创面愈合过程受阻，愈合过程部分或完全停止，造成创面面积较大和愈合时间延长[9]。需要一些特殊的治疗方式促进其愈合修复。近年来负压引流技术越来越多的应用到难治性创面，在负压引流过程中可以有效对渗出液、坏死组织和异物进行清除，该技术在治疗难治性创面过程中取得了不错的效果[10-11]。但是在整个引流过程中的护理工作也尤为重要，不当的引流管介入口的护理和疏忽可能导致创面愈合的延期和治疗不彻底及恢复不理想[12]。
在本次研究中在负压引流治疗难治性创面的基础上配合优质护理，患者的心理状态和临床疗效要显著优于常规护理方法，优质护理能够在患者入院后对患者提出的相关问题进行及时解答，同时对负压引流技术的原理和良好预后向患者进行详细介绍。增加患者治疗信心，提高患者依从性，对于预后具有积极作用[13]。本次研究中还得出通过配合优质护理，积极的对引流管的介入接口进行有效护理，通过对VSD敷料实时观察和更换，对患者局部颜色温度和血流状态观察并进行护理方案调节，适当使用镇痛药物。在护理过程中对引流管的护理也尤为重要，要嘱咐患者在引流时保证正确的姿势避免发生引流管脱落[14]。通过对患者或患者家属的自护行为的指导，增加护理延续性。优质护理可显著降低患者在治疗过程中的疼痛感，缩短治疗时间和愈合时间，减少患者住院治疗费用。在患者住院期间，为患者制定合理的饮食结构，督促其生活行为，避免由于患者原因导致护理质量降低。此外提供延续性护理模式，在患者出院后积极地与患者沟通，对患者在院外出现的不良事件进行及时指导治疗，定期嘱咐患者到医院复查，保证院外护理的延续性[15]。本次研究中观察组患者满意度优于对照组。
, 百拇医药
[参考文献]
[1]赵国平，秦汉兴，王代荣，等.负压封闭引流在难治性创面治疗中的应用进展[J].系统医学，2017，2(8)：155-157.
[2]刘秀英，肖望，林洁玉.封闭式负压引流技术在难治性创面修复中的应用及护理[J].中国现代药物应用，2017，11(7)：161-163.
[3]彭煜.负压封闭引流技术治疗常见难治性创面的临床疗效分析[J].吉林医学，2017，38(3)：491-493.
[4]赵国平，欧娈海，秦汉兴，等.改良间歇负压封闭引流在难治性创面治疗的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(20)：3816-3817.
[5]艾尔肯·肉孜，亚力坤·亚森，桂和，等.负压封闭引流技术(VSD)在四肢难治性创面的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(73)：94-95.
, 百拇医药
[6]胥清蓉，陈晓梅.持续负压封闭引流与中药灌洗联合护理干预在难治性创面中的治疗效果评价[J].四川中医，2016，34(7)：206-209.
[7]李琳熙，夏欣，钟山.负压封闭引流技术联合个体化心理治疗在创面护理中的应用研究[J].现代医药卫生，2016，32(2)：274-275.
[8]陈文美，祝伟建，徐溪，等.可冲洗式持续负压引流在烧伤科治疗难治性创面修复中的应用[J].中国医疗美容，2016，6(1)：27-30.
[9]牛景林.负压封闭引流技术在临床难治性创面中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7(19)：79-80.
[10]方艳丽，童成国，唐杰兵，等.负压封闭引流技术(VSD)在深部难治性创面修复中的应用[J].中国美容医学，2014，23(15)：1239-1242.
, http://www.100md.com
[11]张艳俭.负压封闭引流系统(VSD)在骨科中的应用及护理[J].中國民康医学，2013，25(21)：127-128.
[12]赵玉玲，王强，朱典勇，等.封闭负压引流在难治性创面治疗中的应用[J].实用医药杂志，2013，30(5)：408-409.
[13]杨朝春，杨勇，陈伟，等.VSD在爆炸伤创面的临床应用研究[J].西南军医，2013，15(2)：121-123.
[14]黄远发，柴勇，钱尼文.负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面临床疗效分析[J].吉林医学，2011，32(23)：4866-4867.
[15]马思红，魏凤梅，张涛，等.负压封闭引流治疗难治性创面的护理[J].中国伤残医学，2011，19(6)：86-87.
[收稿日期]2018-01-17 [修回日期]2018-06-22
编辑/朱婉蓉, 百拇医药(张晓燕)
创面是正常皮肤(组织)在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。难治性创面是由于某些不利的影响因素如感染、异物等导致创面愈合过程受阻，愈合过程部分或完全停止，造成创面面积较大和愈合时间延长[9]。需要一些特殊的治疗方式促进其愈合修复。近年来负压引流技术越来越多的应用到难治性创面，在负压引流过程中可以有效对渗出液、坏死组织和异物进行清除，该技术在治疗难治性创面过程中取得了不错的效果[10-11]。但是在整个引流过程中的护理工作也尤为重要，不当的引流管介入口的护理和疏忽可能导致创面愈合的延期和治疗不彻底及恢复不理想[12]。
在本次研究中在负压引流治疗难治性创面的基础上配合优质护理，患者的心理状态和临床疗效要显著优于常规护理方法，优质护理能够在患者入院后对患者提出的相关问题进行及时解答，同时对负压引流技术的原理和良好预后向患者进行详细介绍。增加患者治疗信心，提高患者依从性，对于预后具有积极作用[13]。本次研究中还得出通过配合优质护理，积极的对引流管的介入接口进行有效护理，通过对VSD敷料实时观察和更换，对患者局部颜色温度和血流状态观察并进行护理方案调节，适当使用镇痛药物。在护理过程中对引流管的护理也尤为重要，要嘱咐患者在引流时保证正确的姿势避免发生引流管脱落[14]。通过对患者或患者家属的自护行为的指导，增加护理延续性。优质护理可显著降低患者在治疗过程中的疼痛感，缩短治疗时间和愈合时间，减少患者住院治疗费用。在患者住院期间，为患者制定合理的饮食结构，督促其生活行为，避免由于患者原因导致护理质量降低。此外提供延续性护理模式，在患者出院后积极地与患者沟通，对患者在院外出现的不良事件进行及时指导治疗，定期嘱咐患者到医院复查，保证院外护理的延续性[15]。本次研究中观察组患者满意度优于对照组。
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[15]马思红，魏凤梅，张涛，等.负压封闭引流治疗难治性创面的护理[J].中国伤残医学，2011，19(6)：86-87.
[收稿日期]2018-01-17 [修回日期]2018-06-22
编辑/朱婉蓉, 百拇医药(张晓燕)