耳后联合筋膜皮瓣全耳廓再造的临床研究(2)
4.3 全耳再造支架选择及注意事项：全耳廓再造术，其手术要点是令人满意的支架和支架所需要的可靠覆盖物。耳支架材料包括异体软骨、自体软骨、人工材料。前者异体软骨因免疫排斥反应而在临床弃用。后者自体肋软骨有一定强度和弹性，有较强的抗感染能力及自身修复性能，无排异，故为首选。但切取自体肋软骨可增加手术创伤和痛苦，还可能发生胸部并发症之弊，而且雕刻难度较大，儿童期自体肋软骨量有限。人工材料，我们选用Medpor材料，具备逼真的耳廓形态，无毒性、组织相容性好[14]。且可避免采取自体软骨而导致的胸部畸形和附加损伤[15-16]。但是Medpor材料的支架质地偏硬，易假体外露。因此只要了解Medpor材料的生物特性、掌握手术操作的各项环节要素、选择合适有效地假体覆盖物，可将手术并发症减少到最低限度。本组病例无1例假体外露，显示了该支架的优点。
注意事项：①耳后联合筋膜瓣血供加强保护，严防耳后动脉主干受损以保此区筋膜层血供，尤其是颞浅筋膜蒂的血供；②颞顶筋膜瓣预先转移植入于乳突区耳后皮下 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3852 字符。
注意事项：①耳后联合筋膜瓣血供加强保护，严防耳后动脉主干受损以保此区筋膜层血供，尤其是颞浅筋膜蒂的血供；②颞顶筋膜瓣预先转移植入于乳突区耳后皮下 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3852 字符。