7 口服药物治疗

    研究显示84%的血管瘤对激素治疗有明显反应，口服激素治疗血管瘤适用于面积较大或具有侵袭性的血管瘤及危及生命、影响重要脏器功能的血管瘤[21]，但皮质激素治疗血管瘤的机制仍不明。口服糖皮质激素可引起一些严重且暂时性的并发症，尚有引起心肌病的文献报道。远期并发症可出现延缓生长的不良反应，糖皮质激素对快速生长的婴幼儿血管瘤效果不佳，停药后婴幼儿血管瘤会反弹性生长[22]。并且因免疫抑制使婴幼儿的计划免疫受到影响[23]。但一般在及时停药后能自行好转。逯岩等[24]对23例2个月至1岁的婴幼儿血管瘤和脉管畸形患儿进行醋酸曲安奈德局部注射联合醋酸波尼松口服治疗，显效率74.0%，有效率为95.7%，有2例出现副作用，主要表现为“满月脸”，其次是食欲增强和汗毛增多，但停药后均能消失，联合用药协同作用显著。

    治疗剂量的普萘洛尔对机体免疫力无显著影响，能否成为治疗重症婴幼儿血管瘤的一线用药选择仍是众多医生关注的方向 ......