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编号:12201481
阿魏酸钠对皮瓣缺血再灌注损伤保护作用机制的研究进展(1)
http://www.100md.com 2012年4月1日 《中国美容医学》 2012年第4期
     皮瓣具有自身血供,又具有一定的厚度,因此在整形外科、骨科、创伤外科常使用皮瓣移植手术修复组织缺损畸形或用于器官再造,皮瓣在移植过程中,常出现缺血的过程,但当缺血的皮瓣恢复血流灌注后,有时反而出现部分或全部皮瓣坏死,严重影响手术疗效。研究表明,这主要是由于皮瓣缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury I-RI)所致。皮瓣缺血再灌注损伤的机制是由自由基、钙超载、白细胞等多因子介导的一系列复杂的病理生理过程,其具体机制尚未完全阐明[1]。有研究证实,阿魏酸钠(sodium ferulate SF)具有清除自由基、抑制钙超载、抑制血小板聚集作用[2]。本文就阿魏酸钠对皮瓣缺血再灌注损伤保护作用机制的研究进展综述如下。

    1 阿魏酸钠的药理作用

    阿魏酸钠是阿魏酸(4-羟基-3甲基肉桂酸)的钠盐,阿魏酸的分子式为:C10H10O4,分子量为:194.18。阿魏酸钠为非肽类内皮素受体拮抗剂[3]。阿魏酸钠可抑制内皮素引起的血管收缩、升压及血管平滑肌细胞的增殖,减轻血管内皮损伤,抑制血小板聚集,清除自由基,防止脂质过氧化[4]。在心脑血管系统、消化系统、泌尿系统、中枢及周围神经系统、视觉系统等缺血再灌注损伤动物试验及临床研究中都有显著作用。

    2 阿魏酸钠影响缺血再灌注损伤的作用机制

    2.1改善一氧化氮与内皮素的平衡,改善微循环:手术、缺血、应急等各种致损伤因素均会导致机体缺血组织释放各种炎症因子,导致一系列病理生理过程,从而影响组织成活。目前,已知扩张血管作用最强的因子是一氧化氮(NO),收缩血管作用最强的因子是内皮素(ET) ......
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