乡村医生现状分析及发展策略

http://www.100md.com 2015年7月1日 养生保健指南2015年第7期

     摘要：目的 了解泰州市姜堰区城中社区卫生服务中心乡村医生的现状及可能存在的问题，并针对问题提出对策和解决的办法。方法 通过区卫生局设计的调查表，对本辖区内实施乡村一体化管理的78名乡村医生性别、年龄、学历、职称、工作情况和收入情况进行调查。结果 乡医日均工作时间为9.23小时，乡医公共卫生服务工作量和医疗服务工作量分别为47.87%和52.13%；2009年医改以来，96.2%的乡医认为工作量有所增加，2013年度本辖区乡医年收入平均为2.176万元，与医改之前相比，10.2%乡医收入增加，主要原因为政府补助增加，89.8%乡医收入减少，收入减少原因是实行药品零差价；超过一半的乡医对收入(64.1%)、养老保险(60.3%)、医疗保险(62.8%)不满意和非常不满意；17.9%的乡医有离职意愿。结论 应建立较为完善的乡医补偿和养老机制，建议加快乡医定点委托培养的速度，制定适宜政策引导应届毕业生进入乡村医生队伍；要统筹做好镇村人才队伍建设。

    关键词：乡村医生 现状分析 工作负担 发展策略 满意度

    在保基本、强基层和建机制新医改政策的指导下，乡村医生队伍建设越来越受到重视，泰州市姜堰区城中社区卫生服务中心在农村基层医疗卫生管理中采取县乡村一体化管理模式，以乡镇卫生院为单位，对本辖区内的乡村医生进行聘用，开展乡村基本公共卫生服务项目和基本医疗等农村卫生工作，通过绩效考核等多种形式核定乡村医生工作数量、质量和考核系数来确定乡村医生的工作量补助和基本药物定额补助 ......