晚餐前 胰岛素剂量要“灵活”
对于使用胰岛素的糖尿病患者,第二天空腹血糖较高,就是晚餐前胰岛素量不够这种认识是不全面的。空腹血糖高,可能是夜间胰岛素用量不够、苏木杰现象(即夜间低血糖,晨起高血糖)或者因为皮质醇、生长激素等使血糖升高的激素分泌增多所致。
一般处理简介如下:
1.如果凌晨多次(2、4、6、8时)测定血糖的结果为夜间持续高血糖,则是夜间胰岛素用量不足,晚餐前预混胰岛素应适当加量。
2.如果夜间血糖良好,只有黎明这一段时间血糖较高,则属于“黎明现象”,晚餐前预混胰岛素不能加量,否则可能会出现低血糖的情况,比较危险。这种情况患者不好自行处理,需要到医院接受专科医生治疗。
3.如果夜间某点出现低血糖,第二天空腹血糖较高,则考虑是苏木杰现象。
对此种空腹高血糖需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种情况的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。患者一般也应在专科医生指导下治疗。, 百拇医药
一般处理简介如下:
1.如果凌晨多次(2、4、6、8时)测定血糖的结果为夜间持续高血糖,则是夜间胰岛素用量不足,晚餐前预混胰岛素应适当加量。
2.如果夜间血糖良好,只有黎明这一段时间血糖较高,则属于“黎明现象”,晚餐前预混胰岛素不能加量,否则可能会出现低血糖的情况,比较危险。这种情况患者不好自行处理,需要到医院接受专科医生治疗。
3.如果夜间某点出现低血糖,第二天空腹血糖较高,则考虑是苏木杰现象。
对此种空腹高血糖需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种情况的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。患者一般也应在专科医生指导下治疗。, 百拇医药