规范化护理告知对产妇心理健康状况的影响
【摘要】目的 探讨规范化护理告知对产妇心理健康状况的影响以满足大多数产妇以及家属对妊娠的保健护理知识的渴求。方法 根据产妇的职业、文化程度、生理、心理、性格以及经济条件等特点，提供适合每一个产妇的最佳规范化护理告知。结果 使产妇初步了解或掌握妊娠常识，学会自我保护与保健知识，减少了并发症的发生，增加了医患关系的和谐。结论 规范化护理告知对产妇心理健康起到重要的影响，使产妇积极主动地配合医护治疗，提高了患者满意度。
【关键词】规范化护理告知；产妇；健康状况；影响
文章编号：1004-7484(2013)-02-0719-02
对于每一位产妇来讲，怀孕期间将会产生一段特殊的生理和心理变化的非常时期。大多数女性在怀孕期间都不能保证一个轻松平静的心态，心理都会发生改变，特别是初产妇，从怀孕到临产都面临着自己从来没有经历过的事情，感觉极度的恐惧和焦虑。了解产妇的心理变化特点给予妥帖的心理安抚，不仅有利于孕妇的身心健康而且有利于家庭关系的和谐。作为产科的护理人员在平时的护理工作中，要做好产妇的心理护理，每一项护理工作对于产妇都是很重要的，而且会给产妇带来极大的心理压力。因此在为产妇实施各项操作之前，对产妇实施规范性护理告知，可以减轻产妇的心理压力。心理健康是产妇的健康的主导因素，对于每一个人的心理护理贯穿着整个护理工作。在社会的发展和人们对护理的认识，随着对护理水平的要求越来越高。产妇的规范化护理告知是一项特殊和复杂的工作，因此做好产妇的规范性护理告知是至关重要的，先将其对产妇心理健康影响汇报如下。
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1 临床资料
我科对自2012年1月至2012年11月收治的360位住院产妇进行了调查，其中年龄在24岁至39岁之间，平均年龄28.4岁，其中孕龄28周至42周。进行规范化护理告知后对产妇的心理健康影响状况效果良好。
2 实施方法
2.1 制定规范化的告知内容 对于产妇的各项护理操作基本内容包括：操作方法与各项操作的目的；操作前的准备工作，操作中会出现的不适症状，以及配合操作的方法，操作后的结果和操作后的注意事项。对产妇及家属告知操作可能造成的各种风险以及不接受操作治疗的危险后果。在实施各项操作前护士要了解产妇的基本情况以及家属的需求，并根据操作的特点选择针对性方式对产妇告知，将实际情况告知第一监护人。
2.2 尊重维护产妇的权利 有些护理操作对产妇来说是高风险的护理行为，会给产妇带来一定的痛苦及损伤，会增加产妇的心理负担，因此操作前护理人员要进行为产妇和家属告知操作的利与弊，让产妇及家属做好明确的选择，之后再在护理知情同意书上和护理记录单上签署同意与不同意并做好签名记录。在为产妇进行各项操作时，注意为产妇遮挡，保护产妇的隐私，尊重患者的人格尊严。
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2.3 重视与产妇的交流 规范性护理告知即是尊重产妇的知情权的客观表现，同时也是维护护患沟通的重要途径。[1]在实施规范性护理告知的过程中，护士要注意与产妇及家属交流沟通的语气态度，要做到语言温和、态度诚恳，细心听取产妇的主诉，鼓励产妇和家属说出自己的想法，认真细心地解答产妇及家属提出的一系列问题。帮助产妇树立信心，并在操作前取得产妇的理解和配合。
2.4 告知的时机 护理人员必须掌握产妇的心理变化，了解产妇当前所处于的状态和环境，关注产妇的感受和情绪，在向产妇告知坏消息时要用适当的方式告知，熟练掌握说话的方式和语言沟通的技巧。选择适当的时机和适度告知，以免加重患者的心理负担。[2]减少对产妇的心理伤害，要明确规范性护理告知的落实情况，科室领导要进行检查，保证规范化护理告知落实到每一个关键的环节，以减少护患纠纷的发生。
3 心理告知
3.1 一般告知 当产妇到医院进行第一次检查时，产妇的心理变化就随之开始有很大的起伏。护理人员在除进行各项常规检查告知之后，还要通过各种形式，如对患者的询问、咨询、录像以及宣传手册的方法，对产妇及家属进行健康宣传教育。要使每一位产妇消除心理的恐惧，必须给产妇做好基础印象，向产妇告知分娩时是不在手术室中进行，有专门为分娩设计的环境优雅的产房，产房环境要设置的整洁、清净淡雅，使产妇对环境产生亲切感。因为优美的环境能对产妇的心理产生良好的影响，[3]能使心情轻松乐观舒畅、精力充沛。护理人员要热情对待每一位产妇，举手投足都要像对待自己的家人一样去照顾她们，多进行关心爱护，使产妇对医院陌生的环境感消失，就像在家里一样，感受到医护人员如亲人般的无微不至的关心。
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3.2 分娩告知 向产妇介绍有关分娩的知识，助产师与产妇进行多沟通，建立良好的关系，了解产妇的心理状况，了解产妇对妊娠分娩的生理常识的理解情况，掌握产妇对疼痛的感受，向产妇及家属解释各个产程的生理变化和分娩的全过程。在产前和产中及产后要给产妇提供正确的护理宣传教育告知，如讲解第一产程的时间和宫缩与疼痛的关系以及其在产程进展中的每一个意义。告知产妇临产的症状，出现宫缩痛时应如何配合协调增进产程速度。告知第二产程的过程以及重要性，使产妇了解如何配合正确的用力，以促进抬头下降的速度直至娩出胎儿。告知第三产程的过程，以及出现并发症的救治措施，减少患者的焦虑紧张心理，整个产程中护理人员态度要和蔼，使分娩变得轻松和谐，增加了产妇的信心，有利于配合产程的进展，使分娩顺利进行。
4 心理健康的影响
加强规范性护理告知，解决了产妇对于各种操作与护理过程中的种种怀疑，不但减轻了产妇的恐惧、焦虑、抑郁、暴躁的心理变化，还明显地得到了产妇的配合，护患关系明显地得到了改善，在各项操作中护士也得到可产妇和家属的最好配合。有效地减少了产科各项操作的并发生，通过规范性护理告知使产妇和家属感受到了医院对她们的重视和医院的服务水平的提升、护理服务质量的提高和对产妇的心理健康的重视，促进了产妇与护士的交流，增加了对医护人员的信任和依赖感，产妇的内心能接受各项护理操作。产科有效地防范了各项护理操作而引发的护患纠纷，产妇和家属在操作中体现的身体不适和意外情况也能最大限度地理解。
参考文献
[1]李明月.探讨产妇个阶段的心理变化.现代医学杂志，2008，56(8)：2714.
[2]孙琴.规范性护理告知在临床护理中的应用.现代护理杂志，2009，21(8)：4733.
[3]刘青.产妇的心理护理体会.实用护理杂志，2008，213(5)：647., 百拇医药(李红英 王冬冬)
【关键词】规范化护理告知；产妇；健康状况；影响
文章编号：1004-7484(2013)-02-0719-02
对于每一位产妇来讲，怀孕期间将会产生一段特殊的生理和心理变化的非常时期。大多数女性在怀孕期间都不能保证一个轻松平静的心态，心理都会发生改变，特别是初产妇，从怀孕到临产都面临着自己从来没有经历过的事情，感觉极度的恐惧和焦虑。了解产妇的心理变化特点给予妥帖的心理安抚，不仅有利于孕妇的身心健康而且有利于家庭关系的和谐。作为产科的护理人员在平时的护理工作中，要做好产妇的心理护理，每一项护理工作对于产妇都是很重要的，而且会给产妇带来极大的心理压力。因此在为产妇实施各项操作之前，对产妇实施规范性护理告知，可以减轻产妇的心理压力。心理健康是产妇的健康的主导因素，对于每一个人的心理护理贯穿着整个护理工作。在社会的发展和人们对护理的认识，随着对护理水平的要求越来越高。产妇的规范化护理告知是一项特殊和复杂的工作，因此做好产妇的规范性护理告知是至关重要的，先将其对产妇心理健康影响汇报如下。
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1 临床资料
我科对自2012年1月至2012年11月收治的360位住院产妇进行了调查，其中年龄在24岁至39岁之间，平均年龄28.4岁，其中孕龄28周至42周。进行规范化护理告知后对产妇的心理健康影响状况效果良好。
2 实施方法
2.1 制定规范化的告知内容 对于产妇的各项护理操作基本内容包括：操作方法与各项操作的目的；操作前的准备工作，操作中会出现的不适症状，以及配合操作的方法，操作后的结果和操作后的注意事项。对产妇及家属告知操作可能造成的各种风险以及不接受操作治疗的危险后果。在实施各项操作前护士要了解产妇的基本情况以及家属的需求，并根据操作的特点选择针对性方式对产妇告知，将实际情况告知第一监护人。
2.2 尊重维护产妇的权利 有些护理操作对产妇来说是高风险的护理行为，会给产妇带来一定的痛苦及损伤，会增加产妇的心理负担，因此操作前护理人员要进行为产妇和家属告知操作的利与弊，让产妇及家属做好明确的选择，之后再在护理知情同意书上和护理记录单上签署同意与不同意并做好签名记录。在为产妇进行各项操作时，注意为产妇遮挡，保护产妇的隐私，尊重患者的人格尊严。
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2.3 重视与产妇的交流 规范性护理告知即是尊重产妇的知情权的客观表现，同时也是维护护患沟通的重要途径。[1]在实施规范性护理告知的过程中，护士要注意与产妇及家属交流沟通的语气态度，要做到语言温和、态度诚恳，细心听取产妇的主诉，鼓励产妇和家属说出自己的想法，认真细心地解答产妇及家属提出的一系列问题。帮助产妇树立信心，并在操作前取得产妇的理解和配合。
2.4 告知的时机 护理人员必须掌握产妇的心理变化，了解产妇当前所处于的状态和环境，关注产妇的感受和情绪，在向产妇告知坏消息时要用适当的方式告知，熟练掌握说话的方式和语言沟通的技巧。选择适当的时机和适度告知，以免加重患者的心理负担。[2]减少对产妇的心理伤害，要明确规范性护理告知的落实情况，科室领导要进行检查，保证规范化护理告知落实到每一个关键的环节，以减少护患纠纷的发生。
3 心理告知
3.1 一般告知 当产妇到医院进行第一次检查时，产妇的心理变化就随之开始有很大的起伏。护理人员在除进行各项常规检查告知之后，还要通过各种形式，如对患者的询问、咨询、录像以及宣传手册的方法，对产妇及家属进行健康宣传教育。要使每一位产妇消除心理的恐惧，必须给产妇做好基础印象，向产妇告知分娩时是不在手术室中进行，有专门为分娩设计的环境优雅的产房，产房环境要设置的整洁、清净淡雅，使产妇对环境产生亲切感。因为优美的环境能对产妇的心理产生良好的影响，[3]能使心情轻松乐观舒畅、精力充沛。护理人员要热情对待每一位产妇，举手投足都要像对待自己的家人一样去照顾她们，多进行关心爱护，使产妇对医院陌生的环境感消失，就像在家里一样，感受到医护人员如亲人般的无微不至的关心。
, 百拇医药
3.2 分娩告知 向产妇介绍有关分娩的知识，助产师与产妇进行多沟通，建立良好的关系，了解产妇的心理状况，了解产妇对妊娠分娩的生理常识的理解情况，掌握产妇对疼痛的感受，向产妇及家属解释各个产程的生理变化和分娩的全过程。在产前和产中及产后要给产妇提供正确的护理宣传教育告知，如讲解第一产程的时间和宫缩与疼痛的关系以及其在产程进展中的每一个意义。告知产妇临产的症状，出现宫缩痛时应如何配合协调增进产程速度。告知第二产程的过程以及重要性，使产妇了解如何配合正确的用力，以促进抬头下降的速度直至娩出胎儿。告知第三产程的过程，以及出现并发症的救治措施，减少患者的焦虑紧张心理，整个产程中护理人员态度要和蔼，使分娩变得轻松和谐，增加了产妇的信心，有利于配合产程的进展，使分娩顺利进行。
4 心理健康的影响
加强规范性护理告知，解决了产妇对于各种操作与护理过程中的种种怀疑，不但减轻了产妇的恐惧、焦虑、抑郁、暴躁的心理变化，还明显地得到了产妇的配合，护患关系明显地得到了改善，在各项操作中护士也得到可产妇和家属的最好配合。有效地减少了产科各项操作的并发生，通过规范性护理告知使产妇和家属感受到了医院对她们的重视和医院的服务水平的提升、护理服务质量的提高和对产妇的心理健康的重视，促进了产妇与护士的交流，增加了对医护人员的信任和依赖感，产妇的内心能接受各项护理操作。产科有效地防范了各项护理操作而引发的护患纠纷，产妇和家属在操作中体现的身体不适和意外情况也能最大限度地理解。
参考文献
[1]李明月.探讨产妇个阶段的心理变化.现代医学杂志，2008，56(8)：2714.
[2]孙琴.规范性护理告知在临床护理中的应用.现代护理杂志，2009，21(8)：4733.
[3]刘青.产妇的心理护理体会.实用护理杂志，2008，213(5)：647., 百拇医药(李红英 王冬冬)